2012年8月8日 星期三

戒斷西藥,從排寒氣下手(上)

◎戒斷篇
 從小鼻過敏非常嚴重,甚至氣喘、無法自然流汗、怕冷、手汗狂流的病人,在母姐陪伴下來診(7月14日),因為有姐姐的經驗(一家人長期吃西藥,全家都是嚴重鼻過敏患者,姐姐先來看診,獲得顯效,母親接著來),抱定必癒的決心,所以一開始就標本並治。
 服藥四天後,始終壓抑的症狀發動,中耳炎、耳痛(七竅也是排寒管道)、噴嚏鼻水、氣喘,間續發燒三日,緊急來診。給藥三日,本虛標寒(表現為熱),先處理發燒及中耳炎。

 之後轉為狂咳,汗出而喘,涕黃黏,左小腿異位性皮膚炎,曾經抹了兩年類固醇抑制出疹的地方,蕁麻疹全面發作,劇癢難耐。幾度喘不過氣來,差點要吸類固醇,妹妹直問,我到底會不會死?幸虧姐姐一路打氣安撫,其實這段期間姐姐也曾發燒,但隨即平緩,深知久服西藥,積毒已深,一旦回歸固本治療,這苦頭不能不吃。
 妹妹上個月曾經胃潰瘍,在翻舊症的過程,胃痛脹甚(所有藥都在胃吸收,所以排病反應裡,胃病必定重現,時間長短因人而異,症情肯定較真正發作為輕,毋須服任何藥,可用物理手法舒緩),甚至無法走路。兩天後,蒼白著臉,由母姐攙扶著進來,針灸照燈後得舒,自己走著出去,甚至還能去扶摩托車。另開理肺水藥2帖,幫助肺中積寒鬱毒排出。

 回去後沒兩天復高燒逾40度,痰多而難出,呼吸困難,胃復痛甚。翌日經至,量多,持續發燒畏寒甚,完全無法躺平,必須拍痰才能咳出。這段期間,全家動員奮戰,每日僅睡兩、三小時,妹妹受不了,甩門出氣,卻還一邊流淚配合。
 經歷兩星期的魔考(換了四次藥),終於塵埃稍定,初步排寒暫告一段落,收穫是改掉食冰冷及依賴西藥的惡習,稍能耐熱,多年來發在額頭及臉頰上的痘痘竟然消失,手汗也好了。

排除陳寒,生機自現。

一燒去陳寒,青春痘、濕疹都好了
 8月3日她隨父母來診時,我告訴她,你這個年紀(17歲)就知道這個保護自己的健康秘鑰,這是你的福氣,如果能照此執行,遠離冰冷寒涼以及西藥,你會保持健康漂亮,並且不容易衰老。
 說到這裡,她伸出手來說,真的耶,手背上濕疹的疤痕平了,也淡多了。
我說是啊,很多漂亮的姐姐,不知避寒濕冰涼,到了一定的年紀,寒氣積滯體內,超過負荷,開始向外發展,於是濕疹、暗瘡、面色黯沉,又用西藥治療,怎麼可能好,遑論漂亮!
 媽媽說,這孩子幾乎是用藥餵大的,兩、三歲開始,一有狀況就送西醫,發燒打噴嚏流鼻水,諸多症狀立即消弭;從小不太流汗,還沾沾自喜地說,衣服沒臭味。去年貼了三伏貼,開始會流汗,卻也手汗橫流。

中藥療效快,何必攙西藥?
 本身也是鼻過敏、氣喘重症的媽媽,來診之前還「天天吃鳳梨」、喝薄荷茶。她說,妹妹的狀況嚇到一些親友,反應這麼大且快速,這是不是攙西藥啊?
 我說,你們西藥吃了這麼久,效果有這麼快嗎?再說,西藥都當飯吃,竟然還怕「攙西藥」?這豈不是笑話?中藥效果這麼好,我們瘋了,都叫人家不能吃西藥了,還攙?

中藥治病,沒有依賴成癮的疑慮
 她又問,那麼會不會有依賴性?
 我說,馬的,西藥長年當飯吃,都沒想過依賴,中藥才吃幾個禮拜,就怕依賴?已經說過,西醫是壓抑療法,只求表面無事;中醫是讓你什麼污七八糟都排出來,恢復身體的自癒功能,讓它自然運作。中藥在初期的階段,幫你hold住,之後等毒素排盡,身體恢復自然運轉的功能,就可停藥,以後只要遵守醫囑,規律生活,就不會出大問題,僅須適時或偶有狀況時進場維修。那裡像西藥,一吃終生,永遠無法斷藥,而且越吃病越多!

西藥吃越多,戒斷康復之路障礙越多
 另一位去年11月初來診,現職教師,超級敏感、兼嚴重眩暈史的病人,斷續調理到現在,症情老是反覆,無法立竿見影。來瞧瞧她輝煌的糟蹋史:
 1.吃西藥長大,每星期看一位醫生。媽媽還去搜集12生肖的指甲,埋在家門口,每天收驚。
 2.搬到宜蘭後,每天晚上冷到頭頂,無分冬夏,必須戴帽入眠,迄今工作7、8年,經常半夜冷醒。經來必感冒,經前卻陽亢難眠。念大學時,每天熬夜。
 3.一直流鼻水,如關不住的水龍頭,只好打針壓下去,曾減敏治療五年,每星期打一針,無非是抗组織胺及類固醇。
 4.前兩年為了通便,無論冬夏、是否寒流來襲,每晨必喝一瓶500cc、含CP33菌的優酪乳。
 諸多戕生的行為,不及備載。這種吃了一堆西藥、冰冷寒涼的病人,真是醫者的魔考,清了一層,底層的又浮上來,老是不清爽;要嘛一把火燒乾淨,卻又無法這麼乾脆,每個人造的業不同,自然曲曲折折,形成不同的風景。

 這些還在路上的病人,至少已戒斷西藥以及冰冷寒涼,但距康復之道尚有一段路程,改造尚未成功,同志仍須努力!

 

2012年7月25日 星期三

中醫調氣血,自能豐胸、消眼袋、去狐臭、病毒疣

*非廣告—美與胖瘦的密碼在氣血,不在卡路里
 臉友問我有看豐胸嗎?有沒有針灸輔助?
 這讓我想起一位病人說的,醫師你知道嗎?我吃了三個禮拜的藥後,連續三年哺乳兩胎,從C罩杯萎縮成A罩杯的乳房,居然又回復C罩杯,先生超高興,覺得非常值得,鼓勵我繼續努力。

 嗄?啥!我一時以為聽錯了,我只是在調氣血啊!
 她繼續說,雖然腹圍多了一小圈肉,奇怪整體卻很均勻,看起來瘦了一些,臉也比較小…

 這我得解釋一下,在調整過程中,會把某些繃緊的鬆解,把多餘的水滯痰瘀化掉,所以必然出現有些地方「出現一小圈肉」或有些卻消減的現象,只是初步恢復它原來的樣子,整體的變化還待持續完成。

 其他諸如,
 Kang說:我也鼻過敏,吃了李醫師的藥後,不但精神變好、身體變輕鬆,而且臉變亮白、黑眼圈變淡,連眼袋也神奇消失了;不知道的人可能還以為我去微整了呢! 7月24日15:30
 Jo 說:最近也有人說我的臉都亮起來了說,呵呵。醫師,真的很有一套咧!7月22日 19:00

 Yeh說:感謝李醫師幫我調理身體,短短的兩個禮拜就瘦了4公斤。謝謝你仔細又耐心的照顧~^_^7月22日
 Chang說:我調理半年才瘦了3公斤,但這只是bonus! 不是原本就醫的用意,瘦得不多,但身型變得苗條好看,而且持續緩慢地在瘦,應該是身體心理都健康,作息正常了,自然不會暴飲暴食。7月24日12:15

 品瑭說:是呀~出發點要對,病源才能除。有時或許是自己的態度決定了病的發展!李醫師用心良苦…我也儘量遵照醫囑,雖然目前體質尚未調回,可是不抺體香膏就讓人避之惟恐不及、困擾了我20多年的狐臭~~居然在數次感冒發燒、每回服藥發大汗後~~狐臭竟然沒了~~這不是遺傳嗎?居然會好?很誇張,可這是事實。6月8日 10:50
 誌循說:話說我家女兒的體味問題,也大幅削減耶^^6月10日 22:03

 雅娟說:李醫師妳好啊~上次吃了你開ㄉ水藥,不得不謝謝妳~因為真的太神奇啦~原本只是調體質,沒想到竟然把我手上和臉上ㄉ斑點,通通變消失了。2011年12月30日 18:30

 關於減肥的部份,瘦個十幾公斤很正常。我的回答是,瘦是你家的事,我只負責調理,讓你體氣拉上來而已。也有病人說,熬夜k書,啥也吃不下,竟然還胖了幾公斤;直到考完,生活恢復常軌,才又瘦下來。

 可見胖瘦的密碼在體氣,不在卡路里。營養師換算卡路里減肥,冰的卡路里最低,你嗑冰吧,保證你越嗑越胖!同樣,也有人吃了變胖,同樣是體氣上升,氣血流通,於是「牛肉乾變回牛肉」。

 至於臉色變亮、去斑、去黑眼圈、消眼袋、顏面線條上提緊實(提拉緊緻)、充肌肉(肉長回來)、病毒疣消失、狐臭、口臭、體臭消失,看來名目不同,其實全是一碼事。換句話說,沒有秘訣、沒有秘方—我想到本草提到「密陀僧」,治潰瘍、濕疹、狐臭…,這一樣是治標,跟西藥沒兩樣,古人多的是腦袋混沌的。

 狐臭的確可以治好,不必懷疑,真的不用開刀(病人花了四萬多做狐臭手術,腋下多了10公分左右的疤,手臂上舉還有些不伶俐,甚至小疙瘩幾個月未消散。她痛悔不已,奈何相識、相知太晚~氣與泣~)─這不是廣告。幫品瑭治好狐臭是無心插柳,她沒說我也不知。而我自己是在其他病人身上得到印證,發現這還是調氣血的根本問題,這個問題解決了,其他都不是問題──所以還是必須回歸根本面,沒有專門治狐臭這回事、當然也沒有專門豐胸、去斑、消臭…。

 中醫跟西醫最大的不同在,中醫著眼於全體,而非局部,整體體氣拉提上來,自然該胖的胖、該瘦的瘦,身體這部精密微調的機器,它會做該做的努力,不勞人力干預。就有滿頭黃髮、因半工半讀而氣血失調的女生跟我說,她要豐胸。豐你個頭,氣血不上來,豈有其他地方皆痿,胸部獨大的道理?但我說話不甜(太直白),這病人有去無回,可當然這樣外面那些賣蜂王乳、膠原蛋白、雪蛤…的保健食品業者,才有生意可做呀!
 愛美是女人的天性,為此前仆後繼,既有需求,自然有花招百出的供應者。但在我眼中,萬變不如其宗──所以,千萬別再問我,這個病、那個病能不能治,我們不治病,我們把你當個人,就只是調氣血啊!(25/July/2012)

參考:
*醫師不是清道夫
 病人說,雙腿脹得很厲害,想讓我針灸。我看了一下他的狀況,沒有三高、二便正常,80幾歲的老先生,底子算不錯,幾次陪小十幾歲的太太來看診,總是認真地筆記醫囑,我戲稱為保鏢。保鏢竟要看診,他說,只要我睡飽了,這腿脹的毛病就好了。

 他長期服安眠藥,睡眠品質很不好。我說,你的毛病,這根結在氣血無法上頭,針灸對腿脹有幫助,但這不治本,我開個藥讓你好眠,這才究竟。若要針灸,就請附近中醫處理吧!

 治病不從根結下手,僅在枝節處打轉,只是治絲愈棼,無益大局。我常跟病人說,糖尿病、高血壓、高血脂、尿酸、結石、各類腫瘤,以及肢端末稍,因體虛而帶不走的各種「堆積」—濕疹、病毒疣、斑點、臭味…,就像水溝裡的垃圾,只要沒有發臭(發臭就像河流優養化,淤積太久,得先疏通、消毒,否則有礙週遭衛生—這時就得暫用清熱解毒),幹嘛撿垃圾呢?只要颱風一來,大水一沖,那些有的沒的垃圾,不就沖刷得乾乾淨淨?

 醫師應該是那個啟動大水的人,而不是撿垃圾的清道夫!(4/Mar./2012)


2012年7月22日 星期日

根治鼻過敏,中醫最徹底

 鼻過敏多年的病人,10年前看了廣告,到民權東路張××那裡,「燒」鼻瘜肉(鼻黏膜燒灼術,俗稱點鼻),用蘸了腐蝕藥水的兩支棉花棒,伸進鼻子裏,扯下鼻瘜肉,當場血流如注,十分鐘搞定,花了一萬元。
 效果維持一個月,沒多久故態復萌。95年又動鼻中膈彎曲手術,僅維持短暫時間,之後依舊鼻塞、鼻水、眼癢、鼻癢個不停。
 他還險些花一萬二作過敏原測試,後來做了幾項,醫師說是塵蹣過敏。換了全套寢具,還是每天照樣哈啾哈啾><
 初診時,我一看資料,還大剌剌地勾選「冷飲」欄咧,這個「生番」,鼻過敏還敢喝冷飲?服第一次藥後,小腿發紅疹,開始會冒汗(以前鮮少流汗);服第二次藥後,鼻過敏症情減大半,他帶太太來,她說,「你看他臉整個亮起來…」。陸續回診五次,長年困擾的沉疴,已去七八成。

 另一位從小鼻塞,完全聞不到任何味道的病人,自幼罹鼻竇炎,每天看病,直到國三(母親先去掛號,下課直接去就診);高中之後,持續假日看診。甚至遠從雲林殺到台北橋附近作鼻瘜肉燒灼術,兩根棉花棒進去,血水狂噴,痛得他奪門而出。
 大約15年前,又做鼻瘜肉內視鏡手術,每兩星期回診一次,清除血水,最後醫師告訴他,因為你鼻骨彎曲,所以手術無法盡如人意。
 也曾經做了兩個月的腳底按摩,前兩星期有效,鼻塞通了、過敏狀況減輕,之後依然無效。
 接著,18–20歲之間,染患濕疹,癢癢癢,每到夏天,更是噩夢連連。吃過兩次連續三個月的西醫處方治療,然後還有不間斷的拿藥外搽。這是他四月來診前的大致狀況。
 主訴鼻過敏以及濕疹,首次服藥後,咽痛、鼻塞、頭痛、發汗,如此往復三回合。之後加服水藥,「服藥微燒,瞬間失聲,到晚上才恢復」,涕濃黃稠,濕疹發癢時間減短,澡後及晨起仍甚。
 之後幾週,特殊反應如下(不及備載):
 4.20:前兩日曾失音,左後頭痛…
 4.27:咽部沙啞感減,身體抹搽西藥處(濕疹及香港腳),陸續排出紅疹(按:之前西藥壓抑之毒排出)…
 5.4:本週未出現鼻過敏症狀,胯下及手部濕疹癢甚,體液黃黏…
 5.11:手汗漸減,濕疹部份表面粗糙,癢減。
 5.18:5.17夜發燒,咳到左右胸痛,痰難出,頭痛,疲累至極。燒燒退退,汗出稍解…。

 我的反應是:燒得好,恭喜你,快畢業了。果不其然,不聞香臭、鼻塞43年,終於得解。只是,體氣既已拉到一個程度,排寒能力增強,體質變得很敏感,只要待在冷氣房一會,立即鼻水多、頭痛,但只要沖個熱水澡,或到溫暖的地方,很快就可緩解,鼻水流完,寒氣也就解了;甚至某次吃到一顆冰藍苺,立即鼻塞、濕疹復冒。
 這位病人三姊弟都有同樣的毛病,尤其老大受罪最烈,他是老三,父母親已領受過一些教訓(據說母親懷老大時,吃不下飯,天天吃冰、喝楊桃汁、酸梅汁),所以荼毒不似前面兩位兄姐,但治不得法,累積不少藥毒,現仍持續調理中。

李醫師解析:
 一、鼻過敏是表邪未盡,累次感冒沒治好所造成的「壞病」。風寒之邪在表,其實很容易清除,奈何西醫不知逐邪,只知表面壓制,寒邪屢屢壓縮入內,久而病氣錮結,積濕成瘀,與虛相結成各種瘜肉(鼻、咽、扁桃腺…),若不知找中醫根本治療,做再多手術,也是末端治療,終不取效。
 二、按摩推拿,對於新加的輕淺之邪有效,但對陳年的鬱邪保證無效。寒邪還是得給它一條路,用藥表散是捷徑,尤其體虛之人,只有中醫祖宗遺法才能面面俱到。
 三、關於「鼻黏膜燒灼術,俗稱點鼻」,類似廣告我也見過,十分鐘快狠準賺進一萬元,說來也是門「技術」。這應該是鈴醫、走方醫創發的江湖技倆,反正明天你也找不到我,先賺一筆再說。看病還是找正派經營的診所,自己也要有點sense,舊病之發綿延漸進,要完全好轉必然需要相對時間調理,豈有線頭一剪立愈之理(西醫手術同理,對於體氣尚強,且知戒食冰冷者,或能取效稍久)?
 四、皮毛亦為肺所主,所以風寒濕之邪滯內者,不是鼻過敏就是異位性皮膚炎(或濕疹、乾癬),就像孿生兄弟,都是一掛的,治療大法大抵皆同。若不思恢復身體自癒功能,一昧頭痛醫頭,必然治絲益棼,越治病越多、藥也越吃越多。(21/July/2012)

寒氣不除,鼻過敏豈能得治?

打呼是寒溼鬱積,傷了心陽所致
 一家人來看病,看完,我說,你們一家都是一樣的病,那就是寒氣、寒氣、寒氣… 

 媽媽暈得厲害,坐著就有晃動感,經來尤甚;胸悶;之前還有感冒,迄今微欬;最近還出現富貴手。脾虛濕盛得非常嚴重,心陽無法敷佈,以致氣血無法榮於四末。
   我說,你絕不能吃冰喔,連去冰的都不行,它還是冰的…
   她說,我懷孕時,口乾得要命,一定要吃冰,無冰不歡;坐月子經常腹瀉,之後照常吃冰…
   所以囉,這個症頭其來有自。
   先生是看感冒後遺症,迄今兩個多星期,還在欬嗽。脈弦緊,我說,你處事周到,思慮過度;難道你是處女座嗎?
   果然是。我看他就是一副陳寒瘀鬱的面容,黑眼圈,面色較晦暗,我問太太,他會打呼嗎?
   她說,會!而且很大聲…連小兒子也會…
   我想到前一個小病人也是,小四而已,超會打呼,跟他同房的姐姐常被吵得睡不著。
   打呼的原因,不管是扁桃腺肥大、懸壅垂過長、軟顎鬆弛、下鼻甲肥厚或上呼吸道黏膜腫脹、痰涕堆積,以致氣道相對狹窄;上呼吸道肌肉鬆弛;鼻中膈彎曲等,在中醫來說都是風痰,仍然是寒氣羈留,心氣心陽不足,無力將之排除出表,以致躺平時喘呼連連,如蒸氣火車進站…

   我說,衣服穿久了會鬆垮,因為纖維彈性不足;在人、在器官組織來說,就是氣虛以及寒溼滯中,因而腫脹鬆垂。為何致此?根本原因是風寒濕邪氣,長期鬱積。感冒看西醫,一時症狀解了,但病氣留滯,日久反致二度傷害,對治方法居然是接二連三地開刀…;這,我真是無話可說。
   前面提到那位小四的弟弟,他爸爸後頸痛甚,平素怕冷,不太會流汗,近一、二年長夏濕疹尤甚,泛發遊走關節,紅疹搔癢,一樣是寒氣積鬱所致。

   膀胱經左右對側各兩組,行經身後,從頭循頸經背下腰抵小趾端,其所過皆是風寒之路徑,加上脊中的督脈,亦主陽氣,所以整個身後的問題,風寒溼氣可說占了主要因素。
   邪氣必須給它出路,中醫用發表藥汗解,體力太差的,就鼓舞興陽,助邪外出。分經治理,一套看似繁複綿密、其實以簡馭繁的思考,根結旨歸就在恢復人體的平衡機制。西醫沒有這些理路,一味症狀對治,治絲益棼,風寒外感看西醫,搞到後來幾乎都會打呼,為什麼呢?因為寒氣傷了心陽,氣虛導致寒濕滯中更甚,然後就演變成睡眠呼吸中止症,這個新穎的病名其實裝的不是新酒,還是寒氣、寒氣、寒氣…(15/Oct./2011)
https://www.facebook.com/dr.li.clinic#!/notes/%E6%9D%8E%E7%92%A7%E5%A6%82/%E6%89%93%E5%91%BC%E6%98%AF%E5%AF%92%E6%BA%BC%E9%AC%B1%E7%A9%8D%E5%82%B7%E4%BA%86%E5%BF%83%E9%99%BD%E6%89%80%E8%87%B4/304849812867386

名目愈多,旨歸即晦─其實只是寒氣未解!
 黑眼圈是寒濕滯中所致,老是感冒吃西藥、喜歡吃冰冷、晚睡熬夜…這些都是熊貓族的候選人,而鼻過敏更是感冒寒邪未盡的後遺症。所有原因只有一個,那就是寒氣、寒氣、寒氣…
 寒氣不除,吃什麼抹什麼都沒效,脾陽不振者,再吃海帶、喝優酪乳、綠茶,只怕寒濕更重…
 另一則,流鼻涕、打噴嚏、乾咳不停、甚至風疹癢甚,其實都是身體在排寒氣的自然現象,的確是有表淺的風寒,但還未出現明顯的外感症狀。此時多休息、喝熱薑湯、泡澡,只要還能發汗,寒邪就有去路,否則可能就要鬱積成頭痛、肩頸痠痛或失眠了。所以根本原因還是在寒氣,只要寒氣一日不解,人就不得輕安。2011年11月16日 20:51發於fb

 以下是兩則從中醫角度看來是錯誤的資料
1.黑眼圈不一定是疲勞 可能是過敏反應引起uho新聞中心 2011-11-16 11:20http://n.yam.com/uho/healthy/201111/20111116335786.html
   天氣一變化,鼻子過敏的民眾,打噴嚏、流鼻水的情況又變嚴重了,不過根據最近電視媒體報導,鼻子過敏除了會有打噴嚏、流鼻水的情況外,還容易讓眼周的血液循環變差,出現難以消除的黑眼圈,另外更有平面報導指出,過敏的時間越長、症狀越嚴重,甚至會加深、加大黑眼圈,醫生建議,可以多吃芝麻、海帶、還有喝綠茶,當然還有遠離過敏源。
   根據嘉義長庚醫院小兒科蔡宜展醫師在衛教文章中指出,所謂的過敏性鼻炎是因為鼻黏膜上的免疫細胞,會對經由空氣吸入的過敏誘發因子產生過度反應,鼻腔受到吸入性的過敏原(像是粉塵、花粉等)刺激後,會局部產生大量抗體,當過敏原跟抗體結合之後,會在鼻腔釋放出化學物質,例如組織胺、白三烯素及前列腺素而誘發鼻膜發炎反應,接著,會出現一些不舒服的症狀,包括打噴嚏、鼻塞、流鼻水等,造成局部血液循環不好而容易形成黑眼圈。
   營養師則表示,天氣狀況的改變,的確會讓許多免疫系統不平衡的人,更容易出現過敏現象,因此營養師建議,多吃蔬菜、深海魚油等,另外還可以補充益生菌來增強免疫系統,改善過敏體質,減緩過敏症狀,目前益生菌補充最簡單的方式,就是用喝優酪乳的方式來補充,而媒體也指出多吃紅蘿蔔、海帶和芝麻,補充維生素A、鐵質和維生素E,從體內把黑眼圈由內而外逼出來,就能跟黑眼圈說掰掰了。
2.上班族壓力大 小心過敏找上門2011.11.16 //www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13446
   任職於科技公司的陳姓上班族,一個月前出現流鼻涕、打噴嚏的症狀,甚至一早起床便乾咳不停,原以為只是小感冒,但吃了感冒藥後症狀卻無明顯改善,加上因忙碌工作而延誤就醫,導致症狀越來越嚴重,就醫後才發現,從前並無過敏病史的他,根本不是感冒,竟是罹患過敏性鼻炎。
   北醫風濕免疫過敏科主任張祺禎表示,該名患者過去並無過敏病史,推測應是就入職場後,工作壓力大、生活作息不正常而導致嚴重過敏,加上過敏與感冒成因相似而易混淆,患者才會以為是感冒許久未好。
  「人體的免疫系統一亂,原本不過敏的人,也可能因此而過敏。」張醫師表示,工作、生活中的壓力或是不良的生活方式,都會導致免疫能力降低或錯亂,而且壓力會促使腎上腺分泌「皮質脂酮」,在持續壓力下,會破壞細胞性免疫反應、阻礙抗體形成,降低細胞免疫能力,原先健康的人都可能因此變成過敏體質。
  人們的情緒在免疫功能的平衡上扮演了重要的角色,特別是與壓力有關的情緒,因此若要改善過敏症狀,應先從減少壓力開始,如適當的休息或是運動,都有助降低緊繃情緒而來的壓力。但工作忙碌難以休息該怎麼辦? 張醫師建議,如果無法調整作息,至少可從飲食方式開始改變,透過調整體質來增強免疫系統。
   現在有許多上班族,三餐吃超商微波食品,普遍營養攝取不均衡。「早餐的選擇很重要,適當的營養有助增加免疫力」,醫生建議三餐「老外」的上班族,早上可於超商購買機能優酪乳搭配早餐,因為其含有益生菌,透過飲用將菌種帶到腸道,幫助身體提升免疫能力就可有效對抗外來過敏原入侵。
  張醫師表示,現代人工作越來越忙碌,改變飲食方式是最簡單也最輕鬆的抗敏方式,而且某些機能優酪乳具有國家抗敏認證有助調整過敏體質,搭配早餐飲用就可以輕鬆改善過敏現況。
https://www.facebook.com/dr.li.clinic#!/notes/%E6%9D%8E%E7%92%A7%E5%A6%82/%E5%90%8D%E7%9B%AE%E6%84%88%E5%A4%9A%E6%97%A8%E6%AD%B8%E5%8D%B3%E6%99%A6%E8%AA%AA%E4%BA%86%E4%B8%80%E5%A0%86%E5%85%B6%E5%AF%A6%E5%8F%AA%E6%98%AF%E5%AF%92%E6%B0%A3%E6%9C%AA%E8%A7%A3/305440926141608


2012年7月4日 星期三

小兒「長服西藥、見燒即退」癥候群

 小女生典型的感冒程序是:鼻塞→流黃涕→發燒,雖然每次都立即退燒,不論吃抗生素,還是肛門塞劑。出生兩個月,滿臉紅疹滲水,不斷與醫院打交道,搞得眠易翻覆、打呼聲大、磨牙、便秘。

 還有一位小姐姐,上星期突然發高燒,頭痛、頸後僵,快篩確診A流感,服克流感退燒,豈知全身立即起風疹團塊!由於平素常吃西藥,非常容易出汗、怕熱,常嚷著這裡癢、那裏癢,不過從沒像這次出了全身的疹。

 另一位小弟,左耳上關穴旁有個小洞,常年不斷出膿。總是西藥不斷,鼻塞流涕、咳嗽痰重、眠差反覆、納差便溏,天熱身易出紅疹。

常吃西藥的小孩,肯定麻煩多。

 這些長年服西藥、見燒即退的孩子,有幾個共同特徵:
1.無法自然排寒
 打噴嚏、流鼻水、咳嗽,畏寒發戰、甚至出疹,都是身體自然的排寒機轉,卻在非必要的人為干預下,整個徹底紊亂;邪氣無法走正道,迫不得已,只好另闢蹊徑,這些「旁門左道」製造出一堆怪病。

 以前述第一個例子而言,常服西藥的小孩,臨床所見經常鼻涕倒流,無法自然遇寒排清涕(正氣較足的)或遇熱(比如洗澡、喝熱湯、從冷氣房出來到常溫下…)流鼻水(正氣稍遜一籌)。鼻塞久了,鬱而化熱,要不就轉成鼻竇炎、中耳炎,否則就像這個孩子,黃涕一出,立即發燒。層層的防衛機轉已遭撤除,立即「直中」,一下子就拉到底限。

 至於退燒後出疹,這很常見,邪氣雖無形質,卻是一股實質存在的能量,原本可藉發燒的蒸熱過程,把它徹底排除,不想卻常來個中途迫降,只好在體內亂竄,從表而出疹是最近捷的便道;也有腸胃夙虛,邪氣從大小腸出,而致腹瀉便溏。

2.夜眠不安、煩躁、輾轉難眠、易驚易醒。
 睡眠是體力修復的最佳時機,但因過服寒涼退燒、消炎藥(服中藥不當退燒也一樣),表寒陷鬱,裡寒積滯,清陽無法上頭,氣血帶不上來,腦袋攸忽混亂,無片刻安寧,怎麼睡得好覺呢?

 連覺都睡不好,怎麼可能會有好體力,遑論好心情。這種孩子經常陰陽怪氣,特別難搞。所謂「靜水流深」,體力好的小孩,絕對安靜沉穩,不會莽動浮躁。

3.便秘或溏便
 肺與大腸相表裏,表寒陷鬱化熱(化熱,大抵就是新鮮垃圾堆久了,發臭、長菌的意思),肺移熱於大腸,大腸熱而吸乾糞便中該有的水分,成了燥屎,於是便乾結難出。

 更糟的狀況是,體質較虛,或一再因病用藥過度,傷了脾腎陽氣,中焦無力腐熟水穀,大鼎底下欠缺柴薪,火燒不起來,食物煮不熟,於是經常拉肚子,總是排稀軟糊爛便,甚至吃什麼排什麼(完穀不化)。

4. 納差,消化、運化能力差
 《內經.靈樞.脈度篇》:「脾氣通於口,脾和,則口能知五穀矣。」小兒「脾常不足」,脾胃容易因各種外來因素而變得虛弱。

 現代父母多不忌生冷寒涼,一旦生病發燒,又迫不及待立即讓孩子服這些「苦寒傷胃」的退燒藥、抗生素,搞得冷汗淋漓、四肢冰冷,胃口怎麼會好呢?

 即使勉強吃,卻因體力太差,連吃飯消化食物都成負擔,讓他吃一堆表飛鳴等,肯定無用。
5.虛汗連連,特別怕熱
 許多小孩經常夜晚一身沒有鹹味的虛汗,白天也是動不動就一身汗,而且非常怕熱。西藥、抗生素傷了心腎陽氣,汗為心之液,要不日夜汗出,要不夜尿連連。

 越怕熱,越愛吹冷氣、電風扇,毛孔疏寒氣長驅而入,因而膠結難解,越是怕熱的人,其實裏寒越盛。

 以上這些症狀、這些徵候群,一樣適用於大小孩、成人身上,原因都相同—吃了太多西藥!(4/July/2012定稿)


2012年6月10日 星期日

中醫道上不獨行—我們需要信徒,不是病人!

1.別問中醫能治什麼病、更別問這個病你治過沒有?
 中醫雖也有辨病治療,但基本上還是以證統領。
 證的定義雖然眾說紛紜,在此本人認定,證是一組相關聯的症候群,臨床症候是整個外現病象的總和,能掌握證,就能通過證而暸知疾病當前及其後的變化趨勢。證能告知相關疾病的一些內在轉歸,司外揣內,不用照片子、檢驗,證已提供足夠資料,得以清楚地反映內在實情。比如同樣是肝病黃疸,有陰黃、有陽黃,在中醫即分屬不同的證型。

   所以「病」實際隸於「證」的範疇,道地的中醫診治,必定由「證」出發。所以大可不必問「中醫能治什麼病」,因為我們所談的證,可以概略統病。
 至於「這個病你治過沒有?」除了見諸前述說明外,還蘊藏一般病患深一層的試探心理。

2.不必試探,中醫需要信徒,不是病人!
 臉友彎七拐八地問,「通常你幫病人看診,會先問病人病情,還是直接把脈呢?」潛隱之心態昭然若揭,是想尋一位曠世名醫吧?可惜小醫我不是。

 中醫四診合參,「望聞問切」,望而知之,謂之神;聞而知之,謂之聖;問而知之,謂之工;切而知之,謂之巧。這是中醫診斷的四個層次。問診明擺在脈診之前,而且法定初診病人有一套必問的表格,小醫我無人代勞,當然得自己問。

 把脈精準者,很容易把人唬得一愣一愣的,看診速度奇快(據聞曾有一日看700人者,不要忘了「醫師的時間等同金錢」:所以看診速度=錢流入的速度),但開方是否確當、是治病(僅就表面平衡處置)、還是也能整體調理(根本治療,去除疴毒,改變體質),那就不一定了。

 有些人的病明寫在臉上,比如風寒久侵的過敏患者,這種人你還須把出他鼻瘜肉是增生在右鼻孔、還是左鼻孔側嗎?病人已經理學檢查,中醫把出,只是增加信服度,除此還有什麼意義呢?

 除了四診,在某種層次上,中醫診病是一種福至心靈的「靈光閃現」,綜合醫者的學養、臨床經驗、當時的身心狀態,那一霎那當下即是創發的靈思。比如傳說婦人難產,江南名醫葉天士,僅就他醫原處方加一味隨手取得之梧桐葉(秋天辭枝,取類比象),竟然奏效。後他醫仿效,遇難產競加梧桐葉,卻因時地不符,無法取效。

 看診時,任何微細訊息,都有可能提供大線索。指下當然更是訊息庫,掌握陰陽、表裡、寒熱、虛實的脈勢走向,即可參佐,據以開方。

 中醫易學難精,別說一般人,就算鎮日泡在病人堆裡、與各種疑難雜症為伍的專業醫師,到老都不一定能深入骨髓,真正到位。而我僅以對中醫的熱切悃忱,隨手寫些手札,分享有緣大眾,這是診務之餘的額外甜蜜負荷,除了有限的休息時間,幾乎都與病人「掛」在一起,能夠隨時提供較細緻的照護,我也甘之如飴。

 但囿於心力,這樣的照護,僅能提供給真正認同中醫、理解中醫的同好,因為我實在沒那個命,再為任何心存疑慮的病人,提供從頭說起的講解。部落格、臉書頁面裡,已殫精竭慮地寫了將近百萬字,請自行爬文吧!
 如果只是好奇、只是想尋名醫、神醫,並沒有真正準備好面對自己、面對何以致病的根本癥結,那麼請勿隨興探擾(doctor shopping),請勿濫用醫者的熱情,把時間留給更需要的中醫信徒,不要褻瀆了大家對中醫的神聖崇愛。

 幾千年的祖宗遺珍,歷歲月遷流,依舊燦爛生輝,儘管處境日益艱困,但我確信中醫道上不獨行,然而我們需要的是真正理解、服膺中醫的信徒,不是到處尋找名醫、神醫的病人!

望診也是極重要的一環。

3.請勿要我推薦醫師
 我曾有不太美妙的經驗,曾介紹患者南部的家人到某診所看診,結果醫師竟要90多歲、嚴重眩暈的老人先到醫院檢查再說。
 老人極少看病,兼之體衰無力應付醫院繁瑣的檢查程序,只好回家;之後果真在家跌倒,不得不急送醫院,後續不樂觀,應該早掛了。

 我能說什麼呢?科中很安全好嗎?至少給他一點助力,中醫不是一向長於補虛的嗎?之後,只要有人要我推薦醫師,我就無法不想到這件事。
 網路上消息很靈通,大家搜一下就知道,不必問我吧。(10/June/2012)

2012年4月28日 星期六

鳳梨災與鳳梨病

 *鳳梨災

   正值鳳梨產季,豈知香甜好吃的鳳梨,竟引來「鳳梨災」… 

   生過兩胎的媽媽,第三胎8周小產,沒心跳了,只好人流。她說,腹微痛、腰酸背痛、肩頸痠痛,蹲立之際易頭暈,最近很怕冷。
   這是典型虛證,尤其第三胎,早該調理了,否則,只剩六、七成電力的身體,自個兒都不夠用了,那還有餘裕分給另一個小生命?難怪他斷了氣。
   我說,你水溼這麼重,身體一時無法輸佈,最好少吃水果,尤其西瓜鳳梨之類。
   鳳梨?難怪,出事前我還吃了兩顆…
   原來先生才買了一大箱12顆,大家吃得好開心,好甜好香啊!送了兩顆給介紹他們來看診的妹妹,妹妹竟忙不迭地拒絕,說,這不能吃。作嫂嫂的還嘀咕,妳們的身體有這麼差嗎?

   我接著說,還有冰箱裡拿出來的都不能吃…
 媽媽說,冰牛奶算嗎?
 廢話,當然不能。
 媽媽指著先生說,他還買冰牛奶,說給我補身…
 喔,原來小孩是這樣沒的~~~

 特愛吃鳳梨的爸爸,鳳梨酥、鳳梨乾、鳳梨汁、鳳梨罐頭…,無一不愛,家裡必備全。正值鳳梨盛產,豈能不吃?那天嗑了鳳梨,又喝高梁酒,搞得胃痛到不行,只好送急診!
 我說,我寫過一篇「鳳梨病」的網誌,但你們這已不只是病,這叫「鳳梨災」!
 夫妻倆低頭笑到要剎氣。鳳梨爸爸更精采,胃脹悶甚,曾經胃出血住院四、五次;兩上臂及大腿瘡瘍紅腫痛,週而復始,長夏為甚;香港腳也是從小相伴!鼻過敏更別說了,氣喘發得嚴重時,得帶呼吸器。便溏、眠淺易翻覆、打呼聲大如噴射機。
 太太說,先生肚子很硬且冰,有個通靈的說,有什麼靈在裡面…
 這些都是風寒溼盛的典型症狀,我們不管通靈怎麼說,只要中焦溫暖,那寒冰就得融了。脾陽一振,心臟運轉有力,全身機能就轉得動,不再疲懶呆滯。
 冰寒是一定不能再碰了!像沙西米、生菜沙拉、果菜汁、啤酒…,都是。
 媽媽在旁邊小聲地說,沙西米,我們很愛吃呢!然後她指著先生說,夏天他每天一定一瓶beer,說這樣才有fu~

 我說,只要少碰冰寒,身體就好一半;因為體氣陰寒,基於同氣相求的原理,自然會喜歡冰冷;等到體氣拉上來,再碰到那些涼寒的東西,必然因磁場不和而生拮抗,變得非常敏感,如冰炭不容,反應可能會很激烈。
 兩個小朋友也是寒濕體質,典型的鼻過敏,很像鳳梨爸爸—是誰生養的小孩,真是一點也錯不了。媽媽說,為什麼沒那麼像我?我回答,你又不跟他們同姓!其實,孩子的體質主要源自母親,只是當時年輕,還有些資糧,等到資糧耗盡,不良生活習慣的負面影響就發威了。
 我問喜歡有fu~的天蠍座鳳梨爸爸,李醫師這樣跟你們說,有fu~嗎?爸爸忙不迭地點頭。
 其實鳳梨也有健康的吃法,入菜、煮水果茶、自然低溫烘乾…,體質虛寒的人,還是可以享用鳳梨的美味;不要難過唷~~~(28/Apr./2012)
 http://www.sygar.com.tw/sygay/taiwan/fonli.htm

*也是鳳梨病
 最近接連兩位病人,因胃嘈雜不舒來診。
 甲說,以前遇到這種狀況,只要吃塊肥豬肉就好了,這次卻行不通。
 問他昨晚吃了什麼?他想了想,沒什麼特別的,不過是有幾塊鳳梨。
 個子瘦削的乙,除了胃嘈雜不舒,還有脹氣腹瀉的現象。
 他說,我吃了一陣子的酒釀,有沒有問題啊?
   我說,酒釀是溫熱食吧?
 他說,對。
   那麼不對,還有其他的!
   然後,他想了想說,會是鳳梨嗎?最近每天晚上都吃鳳梨…

   這兩位病人都有溼熱的現象,前者較年長,但極壯碩,每日運動;後者是年輕瘦削的白領階級。其實都不算太虛寒,卻在不對的時間,吃到鳳梨,還是出了狀況。服了溫中健脾、暖胃行氣藥始安。

   鳳梨是長夏盛產水果,性涼,味甘酸。原產巴西,16世紀傳入我國。
   功能解暑、生津止渴、助消化、消食止瀉、利尿。主治降血壓,消暑解渴,增進食欲,防止便秘、煩渴、頭暈、倦怠(富含的維他命B1)、多食油膩(含有bromelin溴,有助胰臟清除及分解蛋白質、脂肪)、悶飽難耐、飲食不振等症。
 《本草綱目》記載:「鳳梨,補脾胃,固元氣,制伏亢陽,扶持衰土,壯精神,益血,利頭目,開心志。」
 鳳梨特有的鳳梨酵素,能清熱、解暑、解酒、降壓、抗發炎、溶解血栓,可預防心血管疾病,適合壯實熱燥體質。

   鳳梨含有刺激作用的甙類物質(生物鹼)和蛋白酶(鳳梨蛋白酵素,有助分解胃內蛋白質,尤其食肉及油膩後),前者刺激口腔黏膜,以致口腔搔癢,牙周炎、胃潰瘍、口腔黏膜潰瘍者慎食;後者則令某些人產生過敏,稱為鳳梨病或鳳梨中毒。
   常在食後15分鐘或一小時急驟發病,腹痛瀉、嘔吐,同時還有各種過敏現象:頭痛暈、皮膚潮紅、全身搔癢、四肢及口舌發麻,甚至還會出現呼吸困難、休克等系列過敏症狀反應。
  食用鳳梨應注意事項:
  1.應削皮和果刺(鱗目鬚毛、去『釘』(花腔)),果肉切成塊狀,在稀鹽水浸出甙類再吃。
  2.不宜空腹暴食,飯後食用,腸中穢物易排出。
  3.內臟下垂、下腹突出、駝背體型的人,只可少量食用。體質虛寒、濕疹疥瘡患者不宜多食,過敏史者、女生經前經期、病後體虛者慎食。
  4.儘量不要晚上食用,尤其忌冰冷食。(23/Aug./ 2011)

2012年4月4日 星期三

懷才不可能不遇,逆境中如何沉潛制勝?

   有些人天生具備失敗的特質(如同有些人必然成功),懷才不可能不遇,何以不遇,這正是挫敗的致命所在。所謂「遇」,不管遇人或遇事,必存在一個主觀的客體,這個遇才得以「合」—必然是各取所需,如明鏡之相映,才成得了局。所以重點是,想要「遇」的人,能提供什麼別人所需要的?

   直言之,就是市場的供需與自我定位問題。這個大前提出了岔,幾乎是無藥可救,請問人生有幾個十年,禁得起一再浪擲?一昧執著在不對的位置與角色,沒有眼力認清自己與環境,也聽不進智者「旁觀者清」的剖析(當然很多旁觀者也是胡言亂語—旁人未必清楚自己的狀況,只是反映他的自我投射與價值觀,有時也是聽聽就好),矇著眼瞎耗,耗盡資源與自信,然後自嘆「懷才不遇」,其實是自作自受。

   懷才不遇典出明.馮夢龍《喻世明言》卷五:「眼見別人才學萬倍不如他的,一個個出身顯通,享用爵祿,偏則自家懷才不遇。」這個窮酸書生,有沒有想過,要嘛你才德的確過人,名聞遐邇;要嘛至少EQ、家世、交遊要達某種水平,否則就安於坐館,教出一些好學生,倒是正經,何必自怨自艾!

   所以,處在不遇之境,業力糾結的漩渦,那重力加速度只會把人往黑暗的核心拋擲,任誰都無招架之力。不如順勢遠離,找到制高點,休養生息,冷眼觀察,再徐圖謀定而後動。

◎先不必急著「做什麼」
   身處逆境,唯一的脫困之道,只有接受現實,反求諸己。不是不計得失、厚植實力;就是認清處境、勤奮深耕。說來說去,首先還是認命,抱怨無濟於事;也毋須像無頭蒼蠅,片刻不停地抗命、或忙著找出路。安靜下來,傾聽自己內在的聲音,看看週遭環境,想想自己還未成功(不代表失敗)的深層原因,先不必急著「做什麼」。

   沒有深化過的「做什麼」,只是盲動躁進,是心靈空虛的填充物,絕對不可能導向正確的航道。若真的已到了谷底,就再也不會壞到那裡去了;若還在墜落中,更須懸崖勒馬,才能保住最後一線生機。所以,保持冷靜的觀察,才能清楚自己置身何處,沒抓準自己的定位,豈能踏出正確的下一步?所謂「兵敗如山倒」,失敗經常接二連三(處在逆境或病苦,勿輕易做重大決策,此際心性擺盪,能量低落,混沌之時不易出現洞見),其理在此。

◎要有自知之明,搞清自己的才性
   前提是人貴自知,先掂清自己的斤兩,搞清自己是那塊料,擺錯舞台,一生就報廢了。是專業人才,就別往行政或業務的路走,學門手藝也好,不怕趙孟來貴賤,只要無虧於道即可。這裡面「才性」是非常重要的考慮點,這要由自己定性。條件與環境因素不同,有些個別的特質無法套用,不需要拿別人打自己。不作違逆自己心意的事,也毋須隨別人起舞,每個人都有他該著力的方式。

   在逆境中認清自己,絕不受人干擾,需要非比尋常的毅力與自信,而這一切源自自知之明;不論穿西裝還是穿草鞋,總之要做對味的,才能興味淋漓,魚水相容。

   其次,必須花時間找出失敗的原因,看看別人、想想自己,抓出共性。至於失敗的原因,有人敗在個性、有人敗在管理能力與專業、經驗不足、有人敗在人事,更多的是敗在心性與時機不成熟。然而這些歷練皆須在時光淘洗中學得,早慧者或許得力自幼熏習,或者身邊有高人(也要他聽得懂、願意聽),一般人都須歷練人事,吃過苦頭,才會長大。所以沒能成事,只是表示你還沒「畢業」,補修重修學分太多,如是而已。

◎修行,才能終止失敗
   厚植內在力量,才能擁有再出發的具體本錢,東山再起不在資金或資材多寡,而在是否徹底「換心」,改掉錯誤的積習。積習不改,即使換行改業,機會不會敲第二次門,業性只會讓他墜落更深的無底深淵,終至萬劫不復。坦白說,一個始終失敗的人,老天給他的警語就是:你該修行了!只有這條路,才能終止失敗!

   最後,常保感謝之心。感謝週遭環境及眷屬,所給予的一切,不論是橫暴的對待(這是逆增上緣,增長我們的歷練與耐受力),還是溫柔的慈光,都是俾益靈命的滋養。純粹的感謝是一把通向和解與成功的錀匙。同時不忘時時送出誠心的祝福,正如鏡面反射以及虹吸原理,善意必定引來善意。

  如果能通徹領悟以上重點,按耐浮誇,努力深耕,奠定根柢,遲早會從谷底翻升,而且歷經寒霜的折騰,那得來不易的成功芬芳,更禁得起考驗,因而歷久彌新。(5/Feb./2012;4/Apr./2012增補)By李璧如/建中堂中醫診所醫師