小兒發燒，中醫退燒不留邪（下）

小兒發燒，中醫退燒不留邪（上）http://drliclinic.blogspot.com/2011/04/blog-post_7004.html

Part2 孩子發燒，可以這樣先行處置

  發燒是小兒常見的臨床症狀，可由多種疾病引起，但熱度的異常升高與疾病的嚴重程度不一定成正比。由於小兒體溫無統一絶對標準，所以如稍有增高，並不一定有病理意義。但體溫若超過基礎體溫1℃以上時，應考慮有病理情況存在。

  正常小兒每天體溫可能出現波動，一般早晨最低，傍晚最高。活動與進食後體溫都會升高，測量溫度以在活動後半小時、進食後一小時為準。

  嬰兒及學齡前期兒童，多由肛門測溫；較大年齡兒童用口測2～3分鐘〈耳溫約等於口溫，測耳溫時，２歲以內的寶寶38℃以上；３至10歲為37.8℃ 以上，才算發燒。由於小嬰兒的耳道不像大人直，耳溫槍測量光波不易測到耳膜的溫度，所以三個月以下嬰兒不建議使用〉，腋溫時間需稍長些。正常腋溫36～37℃，肛溫36.2～38℃，口溫為36～37.5℃，肛溫較口溫高0.5℃左右。〈註〉

  發燒可分為低熱（38℃左右）及高熱（39℃以上）。按熱型不同，高熱又分為持續熱（每日升降差不大於1℃），弛張熱（38～40℃，每日升降溫差大於1℃）、間歇熱（1～2天發熱1次）、不規則熱等。

  發燒是人體必要的保護機制，說明人體血液的白血球正與細菌、病毒交戰；發燒說明孩子還有一定的免疫力，有能力對抗疾病。

☆風寒或其他原因但夾雜風寒因素引起的發熱，可以這樣處理☆

  小兒發燒原因與型態很多，有食積發熱；也有裏熱蘊鬱，濕熱不清；多半還是風寒引起或其他原因但夾雜風寒因素的發熱，頭身熱，耳朵發熱，手腳冰冷，只要精神、活動力還不差，體溫不逾39℃，可以先行處理。

 臨時應急方法：
1.多喝溫水。
2.泡澡〈薑片、桂枝、荊芥，芳香除風，平常可買一些，大小孩子都喜歡〉

唇形科的荊芥芳香除風。

http://www.tcm100.com/userReg/JiaoCai/ZhongYaoXue/zzZhongYao6.htm
3.葱白、薑片煮粥，體力差的，可酌加幾粒紅棗，或調入一些麥芽糖。小小孩餵米湯，大小孩可連糊爛米粥食。如果家裡備有醫師開給風寒初起服用的中藥，可酌量讓孩子吃些，再服米湯或粥和胃氣，發汗效果更佳。
  病人反應1：用薑絲葱白海帶芽，打個蛋熬粥吃，出了身汗，鼻子也通了，擤了好幾次鼻子，人也舒暢多了。打算再去泡個熱水澡，把寒氣清除掉…
  病人反應2：加上鯛魚片，很好吃。
  病人反應3：燒到39.2℃的大班孩子，想咳卻咳不出來，喝了葱白薑片調黑糖的熱粥，有了能量，咳出一些白稠痰後，燒就慢慢降下來了。

一碗熱粥，和胃袪寒。

4.按摩法
⊙小兒兩手食指內側命關、氣關穴，從食指跟向食指尖方向按摩，雙手兩指各按摩100下。
⊙全足按摩〈尤其按壓各趾節，從足背由上而下推摩，順趾端而出〉。
⊙背後膀胱經所過之處，由上而下輕摩；手肺、大腸經，亦可推摩，有助洩熱減壓。

  可用薑汁兌米酒水〈患兒年紀愈小，濃度愈淡〉微加熱後，以指或棉球點蘸，或用在煮飯電鍋〈煮水壺、蒸籠〉上焅軟之薑片，用以按摩。一般幼小兒童每次只按5～10分鐘即可，可視個別情況調整。

按摩後背，可紓解風寒。www.gettyimages.cn/indexshowmid/photoid/694591.html

   透過按摩，1.排除阻塞，疏通經脈；2.促進血液循環，提高患兒的抗病能與自我修復能力；3.加強新陳代謝，促使機體排出毒素；4.恢復全身各系統的平衡及患病臟腑器官的功能。

5.毛巾降溫法
   毛巾浸溫水擰乾後，擦孩子腋下、大腿根、後背、前胸等部位，用物理方法降溫。
    德國媽媽的「綁腿退燒法」─將兩條毛巾以接近身體溫度的溫水浸濕，之後稍微擰乾、攤開，再將毛巾逐一纏繞在孩子的小腿上，二十分鐘後解開，接著以乾毛巾擦乾。

註：體溫的正常範圍及測量時間
耳溫：35.7~37.9℃，測量約1~15秒。
口溫：35.5~37.4℃，測量約3~5分。
腋溫：35.0~37.0℃，測量約5~10分。
肛溫：36.2~37.9℃，測量約3~5分。

Part３摘錄部份西醫觀點
1. 原來台灣的名醫是這樣形成的／林燦城醫師

   感冒，大多數是病毒感染所致，目前西醫對病毒仍然沒有特效藥。幸好人體本身有自我防衛的能力，這些自我防衛就是利用鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽，甚至發燒等機轉來達成。

   西醫所用的感冒藥，不但不能對抗感冒病毒，反而都在打擊這些自我防衛能力：「抗組織氨氨、假麻黃素」讓鼻塞打開，鼻涕減少、不打噴嚏；「氣管擴張劑、類固醇」讓氣管門戶大開，讓痰的分泌減少，表面上症狀改善了，事實上，卻是「門戶洞開，引狼入室」。

   在台灣過敏性鼻炎與氣喘的發生率隨著診所的普及，反而越來越高，原因何在？很少人想到：基本原因是感冒藥吃太多了，已致破壞免疫力，身體的防線由第一道的鼻腔，退到最後一道的肺泡所致。原來一直吃感冒藥不但不能「治病」，反而會「製病」。

   感冒藥吃多了，小孩抵抗力越來越差，看病的頻率也越高。感冒藥僅能消除症狀，破壞第一道防線，病毒容易入侵，久而久之，就演變成鼻過敏、異位皮膚炎；再繼續用氣管擴張劑，之後就演變成氣喘。

2.「感冒治療」／大村衛生所主任黃建成醫師

   西醫實在拿那些感冒病毒沒辦法，只能任由它們作怪，頂多從症狀著手，開藥減輕症狀，讓病人舒服點。

   感冒之所以變症百出，是因為能夠引起感冒的病毒，至少有一百多種。由於不同的病毒感染，加上每個人對相同病毒的反應也有差異，所以呈現出來的症狀自然多樣。感冒之所以會好，是由於感染後，產生抗體〈通常約需5-7天〉，才能把病毒消滅。目前全世界還沒發現安全而可以殺死感冒病毒的藥。

3.燒壞腦子？專家：發點燒 有好處
中時 更新日期2011/03/02 03:03劉屏、邱俐穎／綜合報導

   今年2月28日出刊的美國《小兒科醫學》期刊有篇專門討論兒童發燒的文章。該文指出，發燒本身並不會傷害孩子，反倒會傳遞訊息給身體其他部門，製造更多白血球，以避免感染。一旦發燒，細菌或病毒就不易侵入人體，孩子康復較快。
  如果是三個月以下的嬰兒，發燒到38度就應服藥；三個月到六個月大，發燒到38.3度就應服藥。六個月以上嬰兒，發燒在39.4度以下，父母都不必擔心；但若出現拉肚子或嘔吐症狀，則另當別論，應該就醫。

   台北醫學大學附設醫院小兒科部主任陳中明也說，其實退燒藥多屬改善症狀，對引起發燒的發炎反應及感冒病毒，沒有任何療效，「治標不治本」。且退燒藥「乙醯氨酚」具有肝毒性，使用過量恐會傷害肝臟功能，甚至引致肝中毒。建議家長不防先讓孩子多喝水或泡卅度的溫水澡，協助降溫。

4.為小兒退燒是生病中最不重要的事／王英明醫師

1.不採取退燒措施，發燒是不會越來越高的。
  身體在發燒時，自然會自我調節體溫，到一個程度就會停止往上升。這個道理跟無論吃多豐富的大餐，飽了就吃不下、或百米世界冠軍再快也不可能跑到九秒以內是一樣的，這現象叫做生理極限。發燒是身體免疫系統與外來微生物作戰所產生的結果，戰況會起起落落，體溫也是升升降降，只要「戰事」結束，自然會退燒。

2.溫度再高，頭腦不會被燒壞。
   生病後造成了發燒，身體既然會自然調節其體溫，就不太可能超過一定限度。在沙漠下的高溫連曬二天又缺水又無處可遮陽，腦細胞是有可能因高溫而燒壞，但一般生病不致到此程度。過去很多誤以為發燒而腦燒壞的，其實是腦子壞掉才引起發燒，這些腦會壞掉的病包括了腦炎、腦膜炎或腦有病變的其他疾病。不是腦部的病，就不會影響腦部。是腦部的病，即使趕快去退燒，腦部還是可能壞掉。

    統計上嚴重智障的原因有34%不明，另外有64%是染色體異常、單基因疾病、周產期缺氧或母體懷孕時有感染，僅有2%才是與小孩生病或頭部外傷有關，而這2%就是指一些腦炎、腦膜炎之類的毛病，得這些病當然會發燒。發燒只是腦部發炎的結果，而非造成腦部發炎的原因。


梦之旅合唱组合http://youtu.be/LrCp1oBLP10