2009年12月28日 星期一

說不出口的,秘密

                                                      李璧如/建中堂中醫診所醫師
   第一次看到 那雙虯結、乾瘦、佈滿黑斑、脫屑、發紅的手,還有那身濃濃的煙薰味,心想怎麼有人把自己搞成這樣?他極度代謝不良,三高之外,還曾出現胸悶胸痛、水腫、皮膚紅癢、排尿不暢、便秘不等的症候。他是朋友的爸爸,朋友要我順便幫忙把個脈。

   朋友一大家子,都住在四層樓的透天厝裡。認識多年來,她來過我家不知多少次,我卻連她家那一棟都搞不清,總是透著一股神秘。一直到前幾年,她大姐病重住院,臨時找我針灸,才和她的家人有了一些接觸。然後,她二哥住院,嚴重腎結石,搞到尿閉,十萬火急把我找到醫院。

   坦白說,他們一家都是濕熱體質,好甜到恐怖的地步—無糖不歡,還有油炸、燒烤、油膩的糕點…這些不是不能吃——如果心情放鬆,氣機流暢,適量吃些無妨。但是,如果體內有積滯,再獨沽一味,恐怕問題就不那麼單純了。再說他們一向吃西藥,而我向來反對只靠藥治病(尤其重症),病人觀念不改,心門不開,病很難根治。

   大姐一直昏迷中,針了兩回,後來還是走了;二哥後來沒有繼續求治,今年春天,又用體外震波碎石,術後出現感染,引發敗血症過世。兩位兄姐與她感情甚篤。她談起,大她七、八歲的姐姐從小帶著她,就像小媽媽,有一陣子,她跌倒受傷,都等姐姐回家幫她換藥。有時候,她被父母責打,也非要等她回來,撫慰一番,才肯睡覺。姐姐從小獨立能幹,一向第一名,歌喉也極佳,還參加過歌唱比賽,惜因家貧,國中畢業後,沒有繼續升學。結婚以後,夫家、娘家兩邊掛心,丈夫事業起起落落,備極辛勞,常常莫名地劇烈頭痛。

   哥哥這幾年工作不順,幾乎都「家裡蹲」。她也遭資遣,常常去禪修,回來後哥哥常特地煲雞湯給她喝,怕她素食,營養不良。買水果常把最大、最甜的留給她。哥哥發病那夜,她覺得特別煩躁,心跳極快,腰痛欲折,很想去看他,但怕侵擾嫂嫂,只好壓住這個念頭,到很夜了還無法入眠。

    後來聽到聲響,是二哥腰腹劇痛到喘汗俱出,又怕驚動父母,一個人費力地試著從樓上移下來。她趕緊出來幫忙,搬來一把椅子,讓他休息一下,再往下挪;那中間還一邊忙著叫救護車。送入院後,他自覺不會好了,還開玩笑地説,要化做一縷清煙…

   兩位兄姐都在五十出頭即棄世,母親傷心到二度中風。她忙裡忙外,事過境遷後,她說,很感念兄姐給她生命的滋養;是的,所有的生命都需要愛的滋養,不論是以什麼形式。而一個缺少滋養的生命,他拿什麼滋養別人呢?

    就像他的父親,出生未幾即喪母(母為名門閨秀,因父母反對親事而私奔,始終未得諒解,抑鬱以歿),四歲親爹遠行廈門經商,小生命輪流住在親戚家,不知是怎麼長大的。十八歲,親爹回台,滿船的財寶全遭劫奪,貧病交加,還帶著另娶的妻女;後來他們八個小孩陸續出世,食指浩繁,全賴父親一肩扛起。

   高壓統治的父親是權威的象徵,不容異議。大哥饒富藝術氣息,婚後家庭沒打理得很好,與父親意見不合,被他逐出家門,三十年來生死未卜。我曾探問,有無大哥的訊息?結總要解開啊!但——這是禁忌,沒得談的。

   父母賦予子女肉身,精神上形成某種聯結,成了命運共同體;在歲月之流裡,共感相似的振幅,形塑家族的共同命運。每個家族都有的不可探觸的秘密,薰染成了情緒上的黑洞,那股無以名之的巨大吸力,是個深不可測的漩渦,吸納一切的垢膩穢濁。

   從小夙無依恃的父親,必須武裝自己,要有足夠的強悍,才能活下去,這是生存必然的演化。他把這樣的生存法則延伸應用在子女身上。沒想到,卻讓最親近的長子,複製了自己與父母乖離的命運!

   整個家族扛著這股無形的、沉重的壓力前進,那負荷明白存在,卻遭漠視;病痛,只是以無言的方式,作最直接的渲洩與控訴!

   在命運面前,我們只有俯首,否則那最理性卻也無情的扭力,不知會將我們拋擲何方?承認並且接受,父母給予我們的一切,他們已盡了全力,我們無權要求更多;這是命運,也是功課,我們感謝這一切,努力活出應有的光采,與他們取得最好的聯結。

   我們來自父母,他們是根,根基穩固,枝葉才有繁榮滋長的空間。他們或許亡故、或許年老,或許根本無力改變現狀,但我們也不必承接他們的負荷,放下長久以來累積的壓力,看見並且祝福那位無緣的祖母失聯的大哥,你們是家族的一份子,無論在何處,大家都會記得你們,請祝福我們——我們會好好活下去!(25/Nov./2009)〈12月15日刊於邊邊角角藝文)

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2009年12月23日 星期三

綠咖哩燉紅薯紫茄

                                 綠咖哩燉紅薯紫茄

▓食譜‧撰文╱李璧如  攝影╱李東陽



學名Ipomoea batatas (Lam.)L.的番薯,旋花科甘薯屬,一年或多年生草本塊根植物,又名紅薯、白薯、地瓜、山芋、紅苕、甘薯、金薯、甜薯。塊根味甜,皮色白或紅,肉多為黃白色,但也有紫色,除供食用外,還可製糖、製藥、釀酒和製酒精。番薯為短日照植物,性喜溫暖,溫度愈高塊根萌芽愈快。

野生種起源美洲16世紀末傳入我國。《本草綱目》載:「南人用當米穀果餐,蒸炙皆香美……,海中之人多壽,亦由不食五穀,而食番薯故也。」俗諺云:不愛靈藥共仙丹,惟愛紅薯渡荒年。

番薯碳水化合物含量幾達30%,主成分澱粉,極易吸收,食後易有飽脹感,但並不耐饑,總熱能只有米的三成。其蛋白質質量佳,與米、麵共食,可提高利用率。富含維生素C和可轉化成維生素Aβ胡蘿蔔素(黃色品種佳),適合皮膚乾燥、乾眼、頭髮乾脆易落者。其中維生素BC為澱粉所包覆,烹煮過程中,不致遭破壞。

番薯味甘、性平、微凉,入脾、胃、大腸經;可補脾益胃,生津止渴,通利大便,益氣生津,潤肺滑腸。《本草綱目》謂:「補虛乏,益氣力,健脾胃,強腎陰」。其中粘蛋白質為膠原多醣體,有助保持血管壁弹性,保護呼吸道、消化道、關節腔和漿膜腔,潤滑、抗炎,預防關節炎、風溼等常吃亦可降脂,防止肝臟和腎臟結締組織萎縮。番薯為生理鹼性食物,可中和酸性食物的酸,保持酸鹼度平衡。番薯中的绿原酸,抑制黑色素產生,防止雀班和老人斑,還能延緩肌膚老化,保持彈性。

寬腸通便是番薯的重要功效。蒸煮後,增加40%左右的食物纖維,有效刺激腸道蠕動,促進排便。切番薯時,薯皮下滲出白色液體,含有紫茉莉甙,可治療習慣性便秘;薯皮亦含β胡蘿蔔素,故連皮食用,營養效價較高。

食薯後,偶有燒心(酸心)吐酸水、腹脹放屁等現象。因其糖分高,多食胃裡產酸,又因番薯含有一種「氣化酶」及大量粗纖維,腸道大量產氣,矢氣乃多(但此與食肉類蛋白質腐敗形成之毒氣不同)。

為防止燒心和脹氣,(1)蒸時,待水沸後再上蒸,之後改用小火。這種蒸法,可破壞其中的氣化酶,減少二氧化碳產生。(2)少量食之,或和米煮粥食。(3)先將番薯剖切,略泡鹽水,再蒸。

  莖葉味甘淡、性微涼,入肺、大腸、膀胱經;潤肺、和胃、利小便、排腸膿去腐。莖頂端約15釐米的嫩葉,蛋白質含量為2.7%,每100克 含胡蘿蔔素5580國際單位、維生素B的含量均比蕹菜、綠莧菜、萵苣、芥菜葉等為高。維生素C的含量也高於綠莧菜和萵苣,特別是胡蘿蔔素含量高於胡蘿蔔3.8倍,不僅通腸明目,還能膩膚延年。番薯葉含豆薯苷,可消疣降脂,褪斑清腸。且因病蟲害少而極少農藥污染,體質合適者不妨常食。

番薯磨末加水淘洗,沉澱所得的番薯粉,不僅可勾芡作羹湯,還可消暑解熱。暑天喝碗調了黑糖的薯粉水(先用冷水調勻,再文火煮熟,期間須不斷攪動,以免黏鍋),可緩解暑熱及吐瀉。

冬天早晚可食老薑番薯黑糖湯,袪寒暖胃;小兒、老人、孕婦及哺乳婦,可以南瓜、番薯切小塊同煮,再調蓮藕粉,煮成羹湯,養血益氣。

忌食帶黑斑的有毒爛番薯,這種黑斑病毒,即使高溫蒸煮亦不易消除,已發芽者(含大量有毒龍葵素),亦不宜食。

常溫貯存過程中,其中所含澱粉酶可使澱粉不斷分解為麥芽糖,一段時間後食用,滋味彌甘。番薯易在胃中產酸,胃潰瘍及胃酸過多者少食;易脹氣者,過午不食。

此道綠咖哩燉紫茄,除主角紅薯,紫茄及豇豆均能通腸排毒,綠咖哩辛溫益氣,促進消化,秋冬食之,正好下飯。

以下為4人份

材料:

1.      紅薯1大個,約600公克

2.      紫茄6

3.      豇豆200公克

4.      綠咖哩醬3湯匙

作法:

1.      紅薯切大塊放入小烤箱略烤。

2.      豇豆先用橄欖油下熱鍋炒過,把紅薯、紫茄放入,加水煮,水必須淹過食材。

3.      把綠咖哩醬加進炒鍋內,水滾後移到砂鍋續燉,待湯汁收乾即可。

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2009年12月21日 星期一

感性女VS.實際男

   深秋的晚上,接近下診時間,一位陌生女子推門而入,輕柔地問:「還有看嗎?」看呀!她填了初診資料表,走到診間—咦?怎麼是女醫師?

   原來她看了網路資料,想找附近一位男醫師,卻走錯地方了。氣氛有點尷尬,「那你要不要回去找那位男醫師?往前走幾十步就到了。」

  「沒關係,來了就看啊。」好吧,就看吧,下腹腫脹、疼痛,脈滑疾,體內有發炎現象,她說子宮一直發炎,在別的地方看了一陣子沒完全好,才想上網找其他醫師看看。

   給了四天藥,回診時,她說感覺整個發炎已緩解下來,那就繼續調理吧。來了幾次,比較熟稔了,我試著想釐清這個病與情緒的關聯,問她有沒有男朋友?她不置可否。但是,我覺得這麼嚴重的狀況,不知累積了多少與男女情感有關的負面能量。

   後來得知,她離婚了,前夫也不是不好,甚至外頭的人還覺得他蠻nice,而且他們婚前也交往好幾年,都很不錯,才會結婚。沒想到住在一起後,一切就變了調。

   她大剌剌的藝術家個性,在他眼中卻成了邋遢,回到家完全沒有放鬆的感覺,總是不停地收拾,生怕被他挑毛病。她在隨興的氛圍裡長大,家裡沒有太多嚴格的規矩,總是嘻嘻哈哈,玩鬧成一團,爸媽不像長輩,倒像朋友,可以隨意吐嘈,也不以為忤。住家環境,就如潮汐,亂到高潮,實在看不下去了,大夥兒合力清理,很快就恢復秩序。總是這樣,亂中有序,日子也過得挺好。

   而他卻是在一絲不茍的家庭長大,加上理工出身的背景,讓他總是要求「精確」,是的,精確而且細緻,連煮飯用的水都要如實驗般精準,多一cc.都不行。這讓凡事靠感覺導引的她,簡直要抓狂。

   然後,她開始出現身心症狀,睡不沉,總是擔心著什麼;嚴重頭痛,隨時可以讓她痛到想去撞牆。豐腴的她,婚後不久竟快速消瘦下來,老公看了也很心疼。他不是不愛他,只是那根植在DNA裡的刺,總會在不經意間跑出來飛舞,鋪天蓋地的襲捲過來,扎進她的每一寸肌膚。

   她真是怕了,只要靠近他的磁場,就開始渾身不對勁,也儘量找藉口避免交歡;但是,很多時候,還是跑不掉啊!

   最後、最後,她終於離成了婚,而且火速搬離那個城市,她要遠離那個恐怖的記憶。

   婚姻裡,總有太多的瑣碎,一點一滴地消蝕掉那最初的愛。浪漫的言情小說,通常只能寫到前半段,後半段血淚斑斑的現實人生,就如人飲水,冷暖自知了。事實上,每個人都帶著來自原生家庭,甚至累世以來疊積的業習,進入婚姻。兩個原就有所負荷的生命,日日夜夜磨合,就像那開了口的蚌殼,磨的是最幼嫩的細肉,形狀越鮮明、剛強的,力道更大,痛得更是劇烈。

   而兩性透過性能量的交流與昇華,不僅能更確實地覺察自己內在的獨特性,也經由與另一個生命共享彼此,體驗合一與釋放的深刻情感;那最深沉的身心融合與靈魂交換,照見最核心的自己,映現的是生命不改的原型啊!

   生命在轉化過程中,為了存活,不得不有所壓抑,有些甚至遁藏於我們無從覺知的意識底層,沒有那劇烈、乃至動搖根本的撞擊,絕無機會重見天日。那暴露、渲洩與省思,是生命排除障礙的必要處置,如同身體排毒,是淨化、解放與更新的前奏。

   兩性差距如此之大,他們以不同的視角,觀看世界,感受並回應彼此。心理學者榮格說:「經常可見女人被徹底阻絕於丈夫的精神世界,而男人也自外於妻子的感情世界。」男女的兩極對立是亙古常新的話題,這兩股力量的拉鋸與衝撞,帶出最徹底的滅絕與洗滌,如同性高潮之後的瀕死狀態,那昇華繼之的狂喜與平靜,是生命淨化最終的報償。(21/Nov./2009)

2009年12月15日 星期二

最親密的敵人

                                                     李璧如/建中堂中醫診所醫師
    診所正在粉刷,工人補土揮刷間,突然接到邢某的電話,他語調倉促地說,邦妮有來找你看病嗎?

    怎麽回事呢?今天沒開診啊!

    邦妮不見了,我已報了失蹤人口。她把所有朋友的聯絡電話都帶走了,我找不到任何人,只找到這個藥袋上的電話,只好先打來問看看。

    喔,你們……吵架了?

    我已忍耐她好幾年了…。

    你最受不了她那一點?

    每次她碰到不如意的事,就抓狂、亂發脾氣,簡直讓人受不了。

    這是情緒控管的問題,可以處理的呀!

    我已經決定把她休了,前幾天打電話跟她姊姊報備過了,然後我要她立刻收拾,儘快搬走…;我要整修房子。

   你要賣嗎?

   看是要賣,或作為接待遠途弟兄姊妹的客房。

   我心想,都走到這一步了,看來裂縫還挺大的。

   難道沒有辦法挽回嗎?

   結婚之初,大家說前手氣不好(元配婦癌過世),我床櫃都換新,也換了床位…。

   這時工人招呼我,談話只好中斷。

   到昨天終於稍有空檔,想起邦妮,不知後續如何。電話撥通後,是邢某接的,語調平和,我稍稍鬆口氣:「邦妮,找到了嗎?」「禮拜一晚上她打電話回來,然後,我去接她,再趕到派出所銷案。」好,沒提離婚的事,「那邦妮在嗎?」「她在上網,我叫她過來。」

   邦妮過來後,我說:「聖經不是說『丈夫是妻子的頭』,既然結婚,為了維持家庭的穩定,雖然是這樣不同的兩個人,自己的形狀還是要修裁,才能走得下去啊!」邦妮囁嚅地說:「豈止不同,根本是天差地別…」

   話筒轉回邢某,「她就那德行,你就包涵些,說話甜點,不就沒事了…」

 「我最討厭巧言令色的人,我只說真話,我常跟傳道說,那到你面前說好聽話的人,可能是披著羊皮的狼…」

   婚姻總是這樣南轅北轍的兩個人,從決定聯盟的那一刻,就展開由「我」到「我們」的生命之旅,合作是一門需要學習的藝術;磨合必然帶來痛苦,吵架雖然產生斷裂,卻也是一種溝通的形式(儘管還有更好的方式)。

    回想初相遇時,兩性以純粹無染的陰陽對待,彼此吸引、消融合一,在那當下,連對方的嘆息也一併接受;然後,在充滿愛與信賴的情況下,敞開自己,完全交托出自己,把最私密的自己與對方分享,這是極大的冒險與挑戰,帶出難以言說的體驗,那是連靈魂都襲捲而去的衝擊。卻也因為這樣深刻而緊密的連結,讓兩個迥異的生命,有機會了解彼此深層面向的原貌。

    而也因為有了對方的客體存在,讓男人成為真正的男人,女人也能充分舒展她的女性特質;這是本能,也是生命發展必要的基礎。陰陽有序、剛柔得位,帶來更大的生存空間。易經「坤道其順乎」、聖經以弗所書「作妻子的,要順服自己的丈夫,好像順服主一樣」,說的正是這層道理。

     所以,在一個和諧的關係裡,兩性必須各安其位,妻子不能凌越丈夫的陽性能量(否則,他會陽痿),丈夫也必須有擔當,能夠疼愛妻子(當然也有兩性角色完全相反的狀況,而調適得宜;或者隨著年齡增長與相互濡染,兩性都可能漸趨中性,但若要維繫親密關係,角色可以彈性互換,但這個陰陽、剛柔的前提是無法改變的)。

    人因為有所不足、有所企盼,而吸引另一個感應到的生命,就像希臘神話中愛上自己水中倒影的Narcissus—我們常愛上自我投射出去的對方,希望他(她)應許我們的願望;陰暗雖然吸附光明,但那更深層的同氣相求,才是致命的吸引力!

    對立於我們之前的伴侶,透過他(她)的眼睛,讓我們照見自己無法察覺的陰暗角落,那些不為人知的欲望、放不下的貪婪、隱藏的痛苦與憂傷…,林林總總,在伴侶面前一覽無遺;誰能如此了解我們呢?而因為如此,經常與我們唱反調的最親密的敵人,在某些層面上,他(她),正是我們的藥啊!(17/Nov./2009)〈12月1日刊於邊邊角角藝文)

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2009年12月13日 星期日

為什麼要治未病?


  某個星期六下午,還有點小忙的時候,接到一通詢問是否有看中風後遺症的電話。她想知道我們是否有幫人做經絡調理?先問她患者年齡、病程多久?她答70歲,患病三年。再問住那裡,答以住新莊。

   為什麼要問這些問題?首先,年齡與病程當然與恢復程度及速度有關。中風多半虛損為主,外邪隨之;這個案例,若僅是一般的治療,恐怕就只能保住現況,進步空間有限。且路途稍遠,日日接送,心力與體力,所耗不貲,俗云:久病床前無孝子,能撐多久呢?但這是積年之疾,非旦夕可奏其功,所以我建議她就近找醫師診治。

   又有遠道病人來電,謂他醫予舒經活血湯,服後酸痛減且體力較佳,希望我們代煎。我回以萬萬不可,此方以風藥除風化溼,風藥走表,氣升散,暫服見效,不宜久服。此君服藥後,夜眠時間往後遷延,即為警訊。治病不循常軌、不圖根本治療,不識藥性,不懼過服生弊,喜歡買第四台賣的藥,然後拿來問你這能不能吃?碰到這種病人,真是秀才遇到兵,不知從何說起!

   所以,我一直覺得「教育」非常重要,如果衛生行政資源能多花一些經費,放在建立正確的健康觀念與就醫態度上,不知可以撙節多少醫療浪費!

 《黃帝內經》謂「聖人不治已病,治未病」,後漢醫聖張機(張仲景)云:「上工治未病,中工治己病」。提示醫者,要有未病先防的觀念。丹溪心法曾云:「與其就療於有疾之後,不若攝養於無疾之先」,蓋疾成而後藥者,倍勞而已。所以為醫須明攝養之理,未病而先矯、先治,遏阻於機先,如此,怎麼可能釀成慢性病,遑論大病了。但是,病人還是得扛起他該負的責任,然後配合醫囑,這樣才能取得較佳療效。

    因此,作為醫者,我們必須把部分關注的焦點擴大到未及發病的亞健康群眾身上,這樣才能較落實地給出幫助。這是我從醫十年以來,觀念的一大轉折,也是部落格名稱微調的旨意所在。(14/Dec./2009)


2009年12月9日 星期三

走路健身經驗談

李璧如醫師  口述/修潤
新自然主義出版公司編輯賴佩茹  訪問/整理

  運動很重要,我原本多以游泳為主,直到民國92年,爸爸因肝膿瘍一度病危,癒後決定加強運動的強度,於是我每天早上陪他在板橋綜合體育場走個七、八圈,大約一小時的時間,走了四公里,結果體能狀況恢復得還不錯。加上游泳比較麻煩,走路就成了我最主要的運動了。 

   除了走路,爬樓梯也是很好的運動(負重性的有氧運動)。健走之後,我經常再爬上二十樓,且間隔著走順時針及逆時針方向的兩座樓梯,以免慣性造成脊柱歪斜。一趟下來,飆出很多汗,而這種深層的汗最能帶出體內沉積的重金屬,排毒效果很好,皮膚也會水噹噹(飆汗之後可以喝些溫開水或溫豆漿。冬天,可喝稍熱的水或豆漿,或徐飲暖身的黑糖薑湯,薑不宜多放,袪寒兼以補充體力及水分)。

   但這幾年隨著工作忙碌的程度,走走停停。去年夏天,因過度疲勞導致經脈鬆弛,在上海跌了一跤後,右肩關節不完全脫臼。除了找骨科、傷科的同學、同道診療,自己調配中藥內服之外,也開始天天走路來增進氣血循環;一個月後,效果就很明顯了,連小腹原有的贅肉都完全消失不見。

   今年下半年忙著寫作,較沒時間運動,身體感覺「僵」很多。最近,我開始恢復在附近的健身房,每週快走兩、三次,每次都走足四十分鐘,大約五公里;規律運動之後,神清氣爽多了,再不敢因忙碌而完全荒廢了。

   走路之所以這麼受到推崇,因為它是在緩和的頻率中,藉著肢體自然的擺動,來牽動全身的經脈,雖然是低強度,卻運動到全身,加上它很方便,自然吸引愈來愈多人加入。

   但走路仍有一些細節需要注意,尤其是老人家,冬天的保暖及夏天的防晒都不可少;也不要完全空腹運動(少進溫食即可;體力不甚足者,可服一些補氣藥;冷天喝點黑糖薑湯暖身,再上路),以免血糖、血壓過低。運動之後可以吃些補養的中藥,吸收效果較好(各人體質不同,宜尋求中醫建議)。此外,脊柱側彎程度較嚴重者,也不宜過度走路、運動(或許可考慮溫水池游泳)。

   我認為,走路的速度挺重要(要階梯式由慢而快;但也要視個人條件而調整),因為有了速度,燃燒熱能,會喘、會排汗,鍛鍊心肌,提升心肺功能。有些人不太排汗,或者由於體力太差,或者「表氣」閉鬱,如果能持續運動,以後就能逐漸排汗了。

   此外,雖然之前我常在走路運動時,戴著隨身聽,「無意識的」反覆聽著自己錄製的錄音帶(通常是重要而須背誦的經典,如《內經》條文等),讓它們很自然的流進腦子。後來,我認為運動時放鬆、放空也很重要,因為現代人承受太多壓力,經常「肝氣鬱結」,影響神經與情緒;而工作時通常是交感神經較旺盛的時候(緊張狀態),如果連運動時都無法放鬆,怎麼能藉此解壓呢?

   禪門裡,最上乘的走路為「經行」──走路時只關注自己每一個舉步、放下的動作及行進間皮膚與腳掌的感覺,腦是放空的,你就專注在那個動作上,念念專注,也動見分明。

   上下班途中或工作間,雖有機會走路,效果可能會打折,因為帶著緊張的情緒,副交感神經怎麼運作呢?若真找不出時間專程走路,至少也試著在行走時儘可能放空,專注在那個當下,別去想工作或任何讓自己煩憂的事。

   中醫理論裡,走路的時段隨天時調整,比如夏天「夜臥早起,無厭于日」,可以早點出門;冬天就得「以待日光」,太陽出來了,才出門運動。如果寒流來了,就在家繞繞也無妨。總之,走路這門隨時可做的運動,持之以恆是必要的,但「放鬆」,才能真正得其精髓啊!(9/Dec./2009)

李醫師的帥老爸,每天早上都走路運動喔 ! 

2009年12月7日 星期一

醫生,救救我的小弟弟…

                                   李璧如/建中堂中醫診所醫師

   他到的時候,診間還有病人,病歷先送進來,擱在最底下。輪到他的時候,他卻在候診間,枕著牆呼呼睡著了。真是累壞了,才剛風塵僕僕地從內地到上海,轉機回台北;每隔一陣子,總是要這樣輪番出差。

   標準的「三高」病人,血壓、血糖、血脂都高,都在服西藥控制中。血液檢驗,紅血球與血小板也有問題,還有酒精性的脂肪肝,本身是B肝帶原。來看中醫是因水瀉,食後即瀉,而且長期失眠。依中醫辨證,這是肝經溼熱,溼甚於熱。吃了幾帖水藥,水瀉症狀改善;接著,就其他問題,繼續調理。

   只要人在台灣,他都會儘可能來看診;有時候跟同事一起來,也曾介紹上下游的廠商來就診。每回他們一批人馬駕到,候診區立刻充滿了殺伐的陽剛氣息,這些在外征戰的男人啊!

   有一次,他和同事應酬過後,順道來看診,那天他看來明顯的疲憊。帶著醺然酒意,看完診後,他竟頹然俯身說,「醫生,請救救我的小弟弟…」,原來他有早洩的問題。「拜託,一定要救…」,我一面答應著,一面示意他的同事,把他帶出去。

   乾綱不振,對某些男人來說,確實是很嚴重的狀況,這幾乎會快速侵蝕,進而摧毀他的生存基礎。我腦中立刻浮起他太太的面孔,一個煩悶微鬱的中年婦人,一張眉眼下垂的臉!

   他太太有時也帶小孩來看診,大的女兒已上高中了,小兒子還在念小學;所以雖是家庭主婦,時間也都綁得緊緊的。談到在大陸工作的先生,只說「他就是沒辦法戒酒」,其他也就沒有了;剩下的,就只有行禮如儀地幫他拿些自費的藥、然後寄去。

   這是一般結婚十年以上,多數夫妻關係的寫照:兩人之間,早已水乳交融,什麼都談,談孩子、財務、房子、工作、父母、親戚…,就是不談彼此、不談心。粗礪的現實生活,把一些原初的細緻都磨損掉了;而且因為熟悉,早已失去探索的興味,按表操課的結果,讓一切自然流動的美好,淪為徒具形式的負荷。包括兩個人之間,最親密的那檔事,當然也不例外。

  「三高」症狀俱足的病人,大多長年在江湖裡翻滾,疲極而致病;尤其還挾肝經溼熱,其實已瀕大病的臨界點,只要稍一不慎,或外邪(如風寒…)相加,隨時都可能潰決。

    生活的壓力如此沉重,光是應付眼前紛至沓來的瑣事,就讓人力不從心了;那有餘力再服「夜晚的勞役」?沒體力、沒心情,更重要的是,沒有快樂的感覺,很久以來,早已忘了快樂的滋味,就只是活著、活著…。

    就證論治,中醫治這種「男人症」,當然可以開出一堆處方,這種錢很多人也捨得花,什麼海裡游的、河裡爬的,都可以入藥。但是,這是一個可以與其他問題切割,而單獨存在的症狀嗎?

   兩個人只有在最輕鬆自在的狀況下,才能完全地給出他自己,相互融入,什麼也不必想,就只是沉浸在愛的能量中;在流溢的波動裡,可能會經歷波峰,也可能一直在谷底,不管在那裡,都各有不同的風景、不同的節奏。這是生命自然的禮物,不是工作;就只需要全然的敞開,然後,享受。

   看著你的伴侶,帶著愛,看到他的靈魂深處;如果你能看得到對方,你也會得到同樣的回饋。這是兩個人、兩方面的事,光是一個人求診、吃藥,只能解決很表淺的問題。

   因為,性的快樂是兩個有能力享受生命的人,共同創造出來的;如果在過程中的某些環節出了狀況,還是得回過頭來,從自己、伴侶、生活,作全面的檢視,才能揪出那腐蝕的根的所在。

   藥是可以吃的,但是作為有覺性的人,必須先面對更深層次的問題,才能做比較根本的處理。這是作為醫者的我,所能給予的最良心的建議。(14/Aug./2009)
〈11月 24日刊於邊邊角角藝文)

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2009年12月1日 星期二

他的家是一座荒寒的堡壘

                                 李璧如/建中堂中醫診所醫師     

    他提起,小時候總是一個人,隔著鐵門,看著外面的小朋友,好想加入他們,一起玩喔。但是門都沒有,他總是孤伶伶,留在偌大的屋子裡,沒人理他,只有一堆「玩具」陪他。父母親每次出國,總會帶回最新的玩具,但是這有什麼用呢?玩具能跟他說話嗎?有時候他甚至把新的玩具往外丟,看外面的小朋友搶成一團,那種熱鬧歡快的氣氛,每每把他逗得哈哈笑。

   因為很少說話的緣故,他有些自閉,有時在人群裡,甚至還顯得不知所措。大一點之後,他只好去買模型飛機,還買許多太空人、無敵鐵金剛、鹹蛋超人,讓這些「兄弟」陪伴他度過一個又一個無聊的日子。

   他的律師爸爸和醫師媽媽總是忙得不見蹤影,難得跟他說上幾句話,家顯得好空洞,好像只是睡覺的地方。他也從不知父母心裡想些什麼,常常要費盡心思地揣測;有時他甚至懷疑是不是養子?但是,他和父母又長得如同一個印模,甚至連挖鼻孔的角度,都如此相像,這更讓他百思不解。

   大約國二時,有一次打球摔了腿,上了石膏,休養了好一陣子。記得住院沒多久,父母就急著把他接回家,因為他們太忙了,沒時間兩頭跑,家裡反正有歐巴桑,丟給她就沒事了。

   有個假日早上,他和爸爸在客廳看電視,那時家裡就他們兩人。有人摁鈴,父親正看得起勁,竟示意他去開門,他訝異地瞧著自己上了石膏,末稍還有些蒼白發涼的腿,「啥?是我嗎?」不免憤慨,但他還是只好艱難地撐起來,拄著柺杖,費力地去開了門。還有呢,要他這個「半瘸」的,聽命跳著前去轉台,爸爸就只是坐在那裡指揮。

   媽媽也是一樣,主任醫師的稱頭名銜,讓她無論走到那裡,永遠都是高人一等。她不會出錯,有問題的必定是另一個笨傢伙;她也不會讓你把話說完,她的指令如同則天女皇的聖旨,任誰都無法違逆。

   上了大學之後,媽媽竟要他開車代步,這在同學還要打工籌措學費的環境裡,讓他好似紈褲子弟,簡直丟臉透了,他也只有照辦。不過,因為有了車,在幫同學搬家、接送的過程裡,和其他人有了較多的互動,益發察覺他生身所在的家庭,是如此與眾不同。它像極了包裝精緻的高檔名牌包,空有華美的軀殼,卻讓人捨不得使用,只好供著。而他卻是裡面,那個失了魂的、到處飄盪的影子。

   他從小就無法從父母身上,領受絲毫親情的溫暖,他的家是一座荒寒的堡壘。這個有形的空間與實質的關係,像重重鎖鏈,緊緊地繫縛著他,讓他無法自在呼吸,難道這是他永遠無法挣脫的宿命嗎?

   他開始輾轉在各宗派道場裡,尋找他要的解答與平靜,幾乎成了專職修行者。這些年來,他越來越能面對真實的生命處境,接受,並且放下累疊多時的負面情緒,取得與父母最合適的相處模式,然後,一個人清簡度日。長年的孤寂,獨處已成他的最佳伴侶,只有鍾愛的帶骨小牛肉,始終是他無法割捨的腴美負荷,於是不免出現肩背逐漸肥厚、膽固醇過高…等,血脂堆積的症狀。

   清澈的血流帶來營養與能量,那是生命賴以存續的活閥;然而,寡愛的窮鄉,鮮能結出碩美的果。他那慣於禁錮的靈魂,終究無能打開深度親密的密碼,於是,孤獨的魔咒,以另一種形態示現僵化的內在。

   童年被忽略、遺棄、得不到支持的經驗,往往使人在成年後,蛻化成「愛的絕緣體」——從未被愛過,不識愛的滋味,因而不敢相信愛,遑論放膽去愛,種種猶疑與壓抑、退縮,久而久之,也就喪失了愛的能力。

   愛,那真誠無瑕的愛,是荒漠人生的甘泉,賦予生命鼓勇前進的動力。在愛的波頻與滋潤裡,那種深的滿足與安全感,回饋給生命最無邪的歡愉與悅樂,並且是造就靈性向上舒展的絕佳助緣。

   行過愛的瘠地,靈性的光照一旦開啟,那流動,終將徹底摧毀、並且解放生命底層長年疊染的穢垢;如初生嬰兒般純粹明亮的原貌,一旦重見天日,那愛,是向陽的種子,必然消融一切黑暗角落中,所有曾經發生過的沉滯重濁……。(26/Oct./2009)

〈11月 17日刊於邊邊角角藝文)

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