建中堂小兒保健系列之一學齡孩童健康茶飲

建中堂小兒保健系列之一

     學齡孩童健康茶飲 

                            李璧如/建中堂中醫診所院長　　
市售飲品鮮少不含人工甘味或調味劑，爲了家中寶貝的健康，何不自己動手調配健康又便宜的茶飲？
一﹑明目茶
材料：枸杞一大握（約一掌握）．紅棗三、四顆。
作法：藥材沖淨，紅棗切開，置冷中煮滾，放涼裝瓶，濃淡隨意。
作用：枸杞與紅棗含天然甘甜味，健脾益腎，明目效佳；若天熱口乾，可加菊花數粒，酌減紅棗之量，亦別有一番清香。  
  
二﹑安神茶
材料：紅棗三、四顆．浮小麥一握．甘草一、二片。
作法：同明目茶。
作用：養心去煩安神，小兒夜眠不安，情緒壓力大，屬虛性體質者尤宜，味甘甜。
三﹑增智飲
材料：黃精三錢（約二、三塊）．枸杞一握．黨參三、四段。
作用：補腎益氣，增進讀書效率，且口感佳
四﹑解鬱茶
材料：迷迭香一小握．陳皮二茶匙．七葉膽一茶匙。
作用：舒肝解鬱，促進氣機流通，適合久坐肝鬱、肝熱者，脾氣暴躁、夜眠不馨的小孩尤宜。
五﹑解毒茶
材料：銀花一大握．甘草二、三片。
作用：清熱解毒，經常外食及易長痤瘡者宜。
六﹑消暑茶
材料：茅根一大握，煮水放涼後，調蜜服。
作用：消暑利尿，解暑熱鬱煩。
七﹑生脈飲
材料：麥冬一握．五味子七粒．參鬚兩莖。
作用：養心益氣，讀書勞倦口乾者宜。
八﹑清腸茶
材料：決明子三茶匙．玫瑰花三粒．陳皮一茶匙。
作用：清熱行氣，氣滯便秘者宜。
九﹑消積茶
材料：陳皮二茶匙．橄欖二、三粒．小金橘二、三粒（或酌加些切小塊之柿餅）．山楂一小握。
作用：行氣消積，食後腹脹難消，或體肥脂滿者宜。
十﹑溫經湯
材料：紅棗四、五顆．老薑三片．黑糖二、三湯匙。
作用：溫經止痛，少女經來腹痛宜。冬寒溼冷時日預防外感、增加體力亦宜。此湯宜溫服。　

略談中醫復病與發物的概念

              略談中醫復病與發物的概念

    中醫古來即有復病的概念，疾病的復發，分為食復、勞復（因勞復發，包括房勞）、自復（無明確誘因而自行復病，多因餘邪未盡，正氣尚虛，無力抑邪，邪氣暗滋，而致舊疾復發）、情志復（情感因素引發復病，最常見的是怒氣）、重感復（餘邪未盡，復感新邪，致新舊邪奄纏，尤以體虛外感最常見）。
   其中食復最為常見，早在《黃帝內經》即述：「病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。」《諸病源候論》亦曰：「夫病新症，脾胃尚虛，穀氣未復，若即食肥肉魚膾、餅餌棗粟之屬，則未能消化，停積在腸胃，使脹滿結實，因更發熱，復為病者，名曰食復也」。所以大病方癒，宜清淡、緩慢復食，不宜驟進肥甘，以免病情反復。
    食復，除了機體虛弱因素外，若誤食、過食，皆可能引發舊疾。
《金匱要略‧禽獸魚蟲禁忌並治第24》：「所食之味，有與病相宜，有與身為害， 若得宜則補體，害則成疾。」
   某婦年過40復得一子，又於斯時舉家移民，還去念了個學位，勞瘁可知。七年後回國，精衰神憊極矣，經調理得安。上星期回診自訴眩暈症復發，若無外感因素，應不致如此。反覆詢問是否誤食什麼，起先她都說沒什麼啊！
後來，她想起來說，最近每天都打果菜汁給先生喝，她也就跟著喝了半杯，並常喝柳丁汁，還有一些生冷的瓜果。
   賓果！元凶現形了！
   就氣虛不易化飲（體力不足，濕寒不易排出體外）者而言，這些生冷瓜果就是引發她復病的「發物」。

 食寒飲冷易引發舊疾。

   發，引發之意；所謂發物，攝食某些食物後，易誘發某些新舊病或加重痼疾。發物的定義，乃是相對，而非絕對，因人因病因時而異。
   例如各種糖類及含糖的加工食品，可視為糖尿病患者的發物，一般情況下宜減食或禁食；但當病人出現低血糖症狀，此時發物便成救命靈丹。對肝膽疾病患者來說，肥膩、油炸燥烤食品等為發物；同理，竹筍、生冷、酸辣食物，可視為胃病患者的發物。幾乎每種食物，都會有人過敏，但較易致敏的食物有牛奶、雞蛋、魚蝦海鮮、筍、香菇、酒糟、芒果等。
   發物也是食品，適量食用，多數人不會不適；但過食或新病大病後、慢性病及個別體質因素考量下，誤食不當之物，即可能引發舊疾、增重病情。

發物範圍很廣，一般按其屬性分為六類： 
一、發熱之物，能助熱動火、傷津劫液，薤、薑、花椒、胡椒、八角、韭菜、大蒜、煙酒、桂圓、荔枝、榴槤、燒炸烤炙物等加工品；易令急性發炎或感染加重、擴散。熱性體質宜少食或避食。 
二、發風之物，多有升發、散氣、火熱之性，能使邪毒走竄，如茄子、豬頭皮、蝦、蟹、筍、香菇蒂、雞蛋、椿芽等；過敏、瘡瘍患者宜避食。
三、發動血之物，多有活血散血之性，能動血傷絡，迫血外溢，如大蒜、麻油雞、燒酒雞、羊肉、胡椒等，崩漏帶下、月經過多、吐血、咯血、鼻出血、皮下出血、尿血、痔瘡出血等病症，不宜食用。此部分與發熱、動風（註1），部分重疊；肉類發物屬異類蛋白質，較易引起過敏反應；如發斑、發疹、起水疱、發熱、感染擴散、潰瘍出血等，故俗傳鴨鵝肉、蝦蟹等發物「較毒」。
四、發冷積之物，多具寒涼滑利之性，能傷陽生寒，影響臟腑運化，如西瓜（大多數瓜類均屬之）、梨、柿、冰飲等各種生冷之品；寒性體質宜少食或避食。
五、發濕熱之物，多具黏滯、肥甘滋膩之性，如冰寒、瓜果、飴糖、糯米、醪糟、酒、肥肉、小麥製品等；痰（註2）濕挾熱體質宜少食或避食。
六、發滯氣之物，多半滯澀阻氣、較難消化，食積脹氣、諸痛者不宜多食。如芋頭、蕃薯、豆類等。

 瓜果生冷亦視情況食用。

  食物之所以能引發疾病，決於由其特有之性味，此即「食性」。如果不諳食性，某些特殊體質者，就可能因誤食而誘發舊疾，加重病情，或削弱藥力。每個人的「發物」不盡相同，多瞭解自己當時的體質、認識發物，並適時、適量忌口，就能減少因飲食不當所引起的「病從口入」。（11/May/2011定稿）
註解
1. 肝屬木，主風；風，是一種眩暈、抽搐、震顫的神經症狀。臨床上可因熱盛、 陰傷、血虛或肝陽上亢等原因而出現，稱為「化風」。肝亦主筋，其動為風，到處遊走，血虛體質，風動易致癢。乾燥的癢是風癢（如蕁麻疹，多挟風邪），病在肝肺；溼勝的癢（如溼疹），則病在肝脾。
2..中醫認為狹義的痰，指咽喉的病理性分泌物；廣義的痰，泛指體內的代謝廢物、病理性分泌物，血脂、血糖過高，堆積在組織間，則屬廣義的痰。

從生活細節防寒，落實中醫養陽理念

   生活裡有許多小細節，總是在不知不覺中扮演無形殺手的角色，若沒有仔細查問，病人總是一再重蹈覆轍，治療效果當然大打折扣。所以，如果時間允許的話，我總是嘮叨地一再詢問，早餐吃什麼？三餐怎麼吃？有沒有吃…？晚上睡覺有沒有吹冷氣或電風扇，怎麼吹的？穿什麼衣服睡覺…等等。別嫌我囉唆唷，這些雞毛蒜皮，是有意義的。

冰牛奶、冷飲喝不得
◎ T大某博士生已看診一段時間，平常也知不食生冷。
    有一天，她突然很困擾地說，「欸，可是醫生，麥芽糖在牛奶裡化不開呀…」
    什麼？這個陽虛水盛的傢伙到底在說啥？
  「牛奶是冰的…」
    嗄？你喝冰牛奶？
  「是呀，我們家都這樣，已經習慣了，所以忘記那是生冷的…」
    大約被我驚詫的表情嚇到，她趕緊說，「以後知道了…」

◎之前還有另一對姐妹花，妹妹有西醫所謂「鼻過敏」的毛病，經三伏貼及服藥，即見顯效；姐姐則長年為痤瘡（尤其在下頦部位）所苦。治療一段時間後，才無意間發現，原來他們家習慣早餐喝冰牛奶，不論風雨寒濕，經年如此。 
   這怎麼使得？真是苦了那堅強的鐵胃，也傷了脾肺陽氣，姐姐更是寒氣凝於胞宮，怪不得陳寒如此難排解。

◎某位溼熱頗盛的病人，原來有個習慣，早起空腹必喝一杯冰涼的奶茶，然後再展開一天的生活，殊不知寒涼傷了脾陽，導致她運化不及而堆肥，甚至疲態百出。（25/May/2011）

◎雯是老病人了，所以一些基本的觀念大抵具備。最近她在運動中心跳有氧體操，跳完一身汗，她說：「有媽媽居然說，想喝一杯冰咖啡…」真是無言，這種媽媽能帶出怎麼樣的小孩？
   有一次，在遠百門口，看到一位年輕媽媽，抱著口水直滴的小孩，顯然是脾寒。但這位媽媽卻還讓他喝冰可樂！孩子的健康就這樣在無知與錯誤的身教中，一點一滴地把根基給蝕毀了。（23/Oct./2010）

冷飲冰果常是夏日腹痛腸瀉的元凶。

溫差是有意義的
◎小朋友感冒咳嗽痰濁音，在診所待了半天，卻不見他咳一聲。媽媽看出我的疑惑，說，「因為這裡溫度比較高」。是的，診間既不開電扇也沒冷氣，今天並不悶，這樣還可以。媽媽的回答表示她是有概念的，但家裡有人怕熱，這就無可奈何了。

◎之前病了一個月的我，還未完全恢復時，曾經站在櫃檯前交代病人事項，突然覺得咽喉被鎖住，聲音怎麼越來越小？回頭竟發現，大電風扇對著我背後直吹！將其轉向後，聲音才慢慢又出來（舍弟完全不鳥我的寒氣說，這次他親眼所見，才知不該把電扇對著病人吹）。（25/May/2011）

◎天氣轉變中，就會有一些因溫差引起的毛病。
  樑樑弟弟兩個月不見了，昨天又出現了。
  媽媽說，吃中藥調理過後，很少再發氣喘，尤其白天更難得發作。沒想到，今天在安親班又發病了！不過老師給他喝了溫熱的開水，症狀就緩解下來。還是有點擔心，所以就來看一下醫師。
   這樣喔，安親班是不是還在開冷氣？樑樑有沒有流汗？
   有、有，都有，醫師怎麼知道？
   就是囉，都是寒氣惹的禍。

   媽媽又說，以前一直忘了跟醫師說，樑樑頭皮上某些區域有白色的剝屑，不是頭皮屑喔－你看！
   我瞄了一眼，「這還是寒氣惹的禍！」你們絕想不到，有些難治的痤瘡，其實跟寒氣有關。
   很多重大急症的源頭，都是大家疏忽的寒氣、寒氣、寒氣… （23/Oct./2010）

寒氣常循背膂而下。

 大熱天的冷氣病
   現在為禍更大，而且更難控制的是，大熱天裡，公共場所、公司行號，無所不在的冷氣。試想，乍從外面熱燠的高溫，汗涔涔地衝進刺寒的涼冷中，那會是怎樣的一番光景呢？
 「三高族」阿成老說頸肩酸痛，風池穴痛甚，顯然寒氣鬱滯；另一方面，卻又怕熱多汗，經常汗濕津津，現在身上穿的T恤已濕成一片了。這就難解了，陳寒與新邪反覆糾結，如果自己不當心點，這痼疾怎麼得痊呢？

   阿蓮自訴手臂酸甚，在近端午的這個時節，晚上睡覺時，竟還要蓋厚被，因為電風扇對著床直吹，讓她越睡越冷，而患有鼻過敏的孩子卻還熱得冒汗。這種人太多了，大人小孩都有，其實是表寒抑遏，裡熱無從發散，於是你可以發現這些人像無敵鐵金剛，穿著盔甲（全身，尤其肩背膀胱經及督脈所過之處硬梆梆的，有人自己形容「背常硬得像一塊鋼板」，這也常是標準的高血壓症候選人），裡熱愈甚，愈希望寒涼，新故邪層疊，怎一個「煩」字了得？調理期間常見進退，尤須格外費心。

   我只能囑咐：第一，若吹電扇，不要直接對人吹；第二，開冷氣睡覺，請著長袖長褲，小孩一定要包肚圍；第三，夏天出門，務必帶薄外套或披巾（女士）、可摺疊的布帽。擦汗的手帕毛巾，自不在話下；容易流汗的，最好多帶件衣服。進出冷氣房時，不要一下子就衝進去，先在門口喘口氣、調個息、擦個汗，再進出不遲。如果事先知道要去強冷氣的地方，請記得帶厚外套。

    現在國中小教室都有冷氣或電風扇，上完體育課或從泳池上來，滿身大汗，就急著開冷氣或電扇，怪不得身有伏寒的小朋友這麼多，所謂「鼻過敏」或「異位性皮膚炎」，其實就是感冒餘邪未盡，復染風寒，陳陳相因成痼疾。明智的父母應教導孩子避風寒，趕快擦汗，換乾衣，更不能立即喝冷飲(尤其現在出現起雲劑的問題，還是喝白開水安全，或媽媽熬煮的茶飲，請參閱「學齡孩童健康茶飲」)。

  女生流行穿露臍的中空短褲，子宮受寒，又待在冷氣房，有些敏感的女生，MC量就變少了。痛經、便秘、肥肚或長肌瘤的女生這麼多，不是沒道理的—肚腹務必保暖。還有人喜歡嚼冰涼的薄荷口香糖（天知道裡面有多少添加劑），其實這也會間接降低身體的抗寒力。
   即使是夏天，也不要忘了偶爾喝喝薑湯排寒。請參考如何安度三伏天
（25/May/2011）

生活細節疏忽不得
◎接連幾天霪雨不歇，病人穿短褲、短裙、涼鞋來看診。
    怎麼穿這麼涼快？
   下雨天呀！這樣衣服才不會濕。
   話是沒錯，但徒惹一身寒濕。我囑咐他們：回去記得用熱水泡腳。
   在路上看到更多人，都是這樣的一身標準裝扮，天氣已經轉涼了耶。
   我只敢穿老土的球鞋，再著襪子，兩隻腳暖烘烘的，一股暖流一直繞上來…
   唉，頭涼腳暖，這是養生常識，怎麼大家都忘了呢？（23/Oct./2010）

◎阿雯昨天趁隙先來貼三九貼，正好我有空檔，邊貼邊聊了一下。
   這幾天冬寒砭骨，寒氣不能小覷，寒聚骨節關竅，病變百生。有個病人在工地隨興即地打坐，豈知寒濕深入骨髓，腰痛難以俯仰。經開刀治療，始終無法恢復先前的矯健，痛連下肢、無力行走。因已開刀，原先的經絡、骨骼生態已遭破壞，雖經針灸、湯藥治療，短期無法起色，其後亦不知所終。

   提到這個Case，阿雯說，還好她有先見之明，原先女兒要參加元旦的童軍活動，先夜宿北一女禮堂（睡袋），翌日參加升旗後，再上七星山淨山。她怎麼都不答應，這種天氣睡地上，那寒氣怎令人消受？凍了一夜，一大早起來又去爬山，回來不出狀況才怪！

   很多人沒有寒害的概念，前二日還見人在雪地光溜著身子打雪仗，年輕是有本錢，但以後會有什麼後遺症，一時片刻還看不出來，但總有一天會知道的。

   某年參加夏令營，晚上不知怎地，大隊人馬突然拉到湖邊，一待就一個晚上。那個晚上，僅穿著單薄短袖的我，渡過有生以來最寒冷的一夜，那個冷的記憶，如此鮮明砭骨！當時年幼，不敢脫隊，也不知怎麼回去，就這樣傻傻地哆嗦了一夜，原本不怎麼怕冷的我，從此卻怕起冷來。

   沒冷過的人，不知道寒氣的厲害，早上起床，沒搭外套，穿著睡衣、光著腳丫就下床，踩在冷冰冰的石頭地板上，那寒氣就沿著腳底板上了身。溫差變動，具有重大意義，尤其體質較弱、病後體虛的人，更是不能掉以輕心。
  其實，生活裡的諸多瑣細，不經意間常會貽留禍害，就算壯碩者也可能會從某個無意中造就的斷裂點，開始往後衰敗的歷程。（1/Jan./2011）

蕁麻疹是最輕淺的風寒之邪
   有個小姐因全身皮膚起紅疹，夜癢甚；頭皮也不定時發癢，甚至陰唇也腫癢。看了皮膚科與婦產科，沒大功效，服了藥又想睡覺，搽藥止癢、不搽復發。追溯前因，原來是兩年前在醫院照顧病人，疲憊到人仰馬翻的地步，加上醫院的超強冷氣，雖是八月天，返家就出了一身紅疹，從此奄纏至今未痊。這是典型的寒氣為患，西醫病名蕁麻疹，是最輕淺的風寒之邪，流連肌表為患。

   寒氣疏忽不得，它往往是某些大病、疑難雜症的最初潛伏病因；千萬勿以其「輕、小、微、細」，而疏忽它的殺傷力。（1/Jan./2011）

略談中醫復病與發物的概念

   中醫古來即有復病的概念，疾病的復發，分為食復、勞復（因勞復發，包括房勞）、自復（無明確誘因而自行復病，多因餘邪未盡，正氣尚虛，無力抑邪，邪氣暗滋，而致舊疾復發）、情志復（情感因素引發復病，最常見的是怒氣）、重感復（餘邪未盡，復感新邪，致新舊邪奄纏，尤以體虛外感最常見）。

   其中食復最為常見，早在《黃帝內經》即述：「病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。」《諸病源候論》亦曰：「夫病新症，脾胃尚虛，穀氣未復，若即食肥肉魚膾、餅餌棗粟之屬，則未能消化，停積在腸胃，使脹滿結實，因更發熱，復為病者，名曰食復也」。所以大病方癒，宜清淡、緩慢復食，不宜驟進肥甘，以免病情反復。

    食復，除了機體虛弱因素外，若誤食、過食，皆可能引發舊疾。
《金匱要略‧禽獸魚蟲禁忌並治第24》：「所食之味，有與病相宜，有與身為害， 若得宜則補體，害則成疾。」

   某婦年過40復得一子，又於斯時舉家移民，還去念了個學位，勞瘁可知。七年後回國，精衰神憊極矣，經調理得安。上星期回診自訴眩暈症復發，若無外感因素，應不致如此。反覆詢問是否誤食什麼，起先她都說沒什麼啊！
後來，她想起來說，最近每天都打果菜汁給先生喝，她也就跟著喝了半杯，並常喝柳丁汁，還有一些生冷的瓜果。

   賓果！元凶現形了！
   就氣虛不易化飲（體力不足，濕寒不易排出體外）者而言，這些生冷瓜果就是引發她復病的「發物」。

筍易發濕疹‧李東陽攝

   發，引發之意；所謂發物，攝食某些食物後，易誘發某些新舊病或加重痼疾。發物的定義，乃是相對，而非絕對，因人因病因時而異。

   例如各種糖類及含糖的加工食品，可視為糖尿病患者的發物，一般情況下宜減食或禁食；但當病人出現低血糖症狀，此時發物便成救命靈丹。對肝膽疾病患者來說，肥膩、油炸燥烤食品等為發物；同理，竹筍、生冷、酸辣食物，可視為胃病患者的發物。幾乎每種食物，都會有人過敏，但較易致敏的食物有牛奶、雞蛋、魚蝦海鮮、筍、香菇、酒糟、芒果等。

   發物也是食品，適量食用，多數人不會不適；但過食或新病大病後、慢性病及個別體質因素考量下，誤食不當之物，即可能引發舊疾、增重病情。

    發物範圍很廣，一般按其屬性分為六類：
一、發熱之物，能助熱動火、傷津劫液，薤、薑、花椒、胡椒、八角、韭菜、大蒜、煙酒、桂圓、荔枝、榴槤、燒炸烤炙物等加工品；易令急性發炎或感染加重、擴散。熱性體質宜少食或避食。

二、發風之物，多有升發、散氣、火熱之性，能使邪毒走竄，如茄子、豬頭皮、蝦、蟹、筍、香菇蒂、雞蛋、椿芽等；過敏、瘡瘍患者宜避食。

三、發動血之物，多有活血散血之性，能動血傷絡，迫血外溢，如大蒜、麻油雞、燒酒雞、羊肉、胡椒等，崩漏帶下、月經過多、吐血、咯血、鼻出血、皮下出血、尿血、痔瘡出血等病症，不宜食用。此部分與發熱、動風（註1），部分重疊；肉類發物屬異類蛋白質，較易引起過敏反應；如發斑、發疹、起水疱、發熱、感染擴散、潰瘍出血等，故俗傳鴨鵝肉、蝦蟹等發物「較毒」。

四、發冷積之物，多具寒涼滑利之性，能傷陽生寒，影響臟腑運化，如西瓜（大多數瓜類均屬之）、梨、柿、冰飲等各種生冷之品；寒性體質宜少食或避食。

五、發濕熱之物，多具黏滯、肥甘滋膩之性，如冰寒、瓜果、飴糖、糯米、醪糟、酒、肥肉、小麥製品等；痰（註2）濕挾熱體質宜少食或避食。

六、發滯氣之物，多半滯澀阻氣、較難消化，食積脹氣、諸痛者不宜多食。如芋頭、蕃薯、豆類等。

食芋易脹氣‧李東陽攝

  食物之所以能引發疾病，決於由其特有之性味，此即「食性」。如果不諳食性，某些特殊體質者，就可能因誤食而誘發舊疾，加重病情，或削弱藥力。每個人的「發物」不盡相同，多瞭解自己當時的體質、認識發物，並適時、適量忌口，就能減少因飲食不當所引起的「病從口入」。（11/May/2011定稿）

註解
1. 肝屬木，主風；風，是一種眩暈、抽搐、震顫的神經症狀。臨床上可因熱盛、 陰傷、血虛或肝陽上亢等原因而出現，稱為「化風」。肝亦主筋，其動為風，到處遊走，血虛體質，風動易致癢。乾燥的癢是風癢（如蕁麻疹，多挟風邪），病在肝肺；溼勝的癢（如溼疹），則病在肝脾。
2..中醫認為狹義的痰，指咽喉的病理性分泌物；廣義的痰，泛指體內的代謝廢物、病理性分泌物，血脂、血糖過高，堆積在組織間，則屬廣義的痰。